A tosse forte de um filho amado, muitas vezes com um assobio e respiração ofegante, literalmente mergulha os pais em pânico, e por boas razões. Afinal, ignorá-lo e “tossir e parar” descuidadamente pode levar a consequências trágicas. Estatísticas decepcionantes indicam que a principal causa de morte de crianças menores de 4 anos são precisamente os problemas respiratórios. Na maioria das vezes, a pneumonia é a culpada por isso, que surgiu como uma das complicações da bronquite. Portanto, você não deve se automedicar ou ignorar a tosse, para não perder a hora de consultar o médico.
O que é bronquite?
Uma árvore invertida e extensa, com vários galhos e pequenos galhos, como os brônquios, pode ser vista em um raio-X. Segundo a alegoria, as raízes da "árvore" são a laringe e o nariz, o tronco é a traqueia, os grandes e pequenos ramos que preenchem o tecido pulmonar são os brônquios e os minúsculos alvéolos funcionam como folhas. O ar infectado com vírus e bactérias que entra no corpo durante a respiração, na maioria das vezes elimina componentes perigosos da nasofaringe, causando rinite, faringite ou dor de garganta.
Às vezes, especialmente se o corpo estiver enfraquecido, os germes podem se aprofundar e causar bronquite ou pneumonia. Nesse caso, a superfície interna dos brônquios incha e se estreita e, em resposta à inflamação resultante, uma grande quantidade de muco começa a se formar. Livrando-se dele, os brônquios se contraem e ocorrem espasmos. Na presença de três componentes - edema, grande quantidade de muco e broncoespasmo - o pediatra diagnostica bronquite.
Bronquite em crianças - tipos
A bronquite pode ser primária quando o processo inflamatório começa nos brônquios e secundário, acompanhando o sarampo, coqueluche, gripe e outras doenças. De acordo com a duração do curso e frequência de ocorrência, a bronquite infantil pode ser dividida em três tipos:
1. Aguda - a doença dura de 10 a 21 dias. Este tipo também inclui:
- obstrutiva - com síndromes de obstrução brônquica, crianças de 2 a 3 anos freqüentemente sofrem;
- bronquiolite - inflamação dos bronquíolos, os bebês adoecem no primeiro ano de vida. É perigoso para o desenvolvimento de insuficiência respiratória aguda, pois é tratado apenas em ambiente hospitalar.
2. Recorrente - três a quatro vezes ao ano, o médico diagnostica bronquite;
3. Crônico - se por dois anos, pelo menos uma vez por ano, a criança esteve doente com bronquite prolongada (de 3 meses).
A bronquite em crianças é classificada e por razões de sua ocorrência:
- viral - as causas da doença são adenovírus, influenza ou parainfluenza;
- bacteriana - patógenos: estafilococos, clamídia, estreptococos, haemophilus influenzae, micoplasma;
- alérgico - surge da exposição a irritantes externos: pólen, pelos de animais domésticos, fumaça de tabaco, produtos químicos domésticos, poeira e gases de escapamento.
Sintomas (sintomas) de bronquite em crianças
A bronquite em crianças se desenvolve gradualmente e seus sintomas dependem do tipo de doença. A principal diferença entre esta doença e outras que evoluem com tosse é a presença de febre e expectoração abundante. Os sinais mais característicos de bronquite infantil:
- alta temperatura - de uns 37,5 graus imperceptíveis a pais assustadores de indicadores de termômetro de 39⁰С;
- falta de apetite;
- fraqueza severa, sonolência;
- Dificuldade e respiração superficial;
- tosse.
Dependendo da causa do aparecimento de bronquite, sintomas adicionais podem ser adicionados.
Bronquite aguda em crianças
Um quinto da bronquite infantil é uma doença independente causada por bactérias e 80% - como resultado da exposição a vírus ou complicações bacterianas após sua introdução. O início da doença pode ser uma inflamação do trato respiratório superior com fraqueza e febre. Em seguida, uma tosse seca é conectada, gradualmente se transformando em úmida. Isso geralmente acontece no quinto ou sexto dia após o início da doença e é um sinal reconfortante - significa que o corpo está lidando com sucesso com o vírus.
A expectoração abundante torna-se um verdadeiro desafio para os bebês - eles não conseguem cuspir, engolem, o que pode causar vômito. No início da doença, a temperatura pode estar entre 38-38,5 graus, embora com uma forma branda da doença, é perfeitamente capaz de permanecer no nível de 37-37,2 graus. A bronquite com sucesso é curada em 10-20 dias, mas o tempo depende da exatidão do conjunto de medidas escolhido e do estado do sistema imunológico do bebê. Se o tratamento não foi iniciado na hora certa, ou a mãe está tentando lidar com a bronquite sozinha, complicações desagradáveis e perigosas são possíveis.
Bronquite obstrutiva em crianças
A bronquite comum não é muito agradável, como qualquer doença, mas o curso é relativamente fácil e pode ser tratado em casa. É outra questão quando a obstrução (estreitamento) dos brônquios está ligada. A bronquite obstrutiva é uma doença muito comum em crianças devido ao lúmen bastante estreito dos brônquios em bebês com menos de três anos de idade. Quase sempre, a doença está associada a uma infecção viral. Além das características fisiológicas, as condições prévias para a formação de uma enfermidade são a tendência a reações alérgicas, sendo o tabagismo passivo um fator predisponente muito frequente. As manifestações vívidas da doença mergulham os pais em um estado de pânico:
- tosse paroxística debilitante, às vezes causando vômito;
- respiração ruidosa e rouca com assobio;
- movimentos corporais anormais - a cada inalação, o peito incha e os espaços entre as costelas são retraídos.
Existem também alguns sintomas, quando você precisa urgentemente procurar ajuda de um médico:
- aparecimento de falta de ar - a frequência respiratória aumenta em pelo menos 10% em comparação com a norma. Para as crianças menores, de um a três anos de idade, o número de inspirações e expirações com bronquite não deve ser superior a quarenta por minuto. É melhor contar enquanto o bebê está dormindo, pois durante a ansiedade, brincadeira ou choro, a falta de ar pode estar associada a emoções;
- a obstrução é combinada com intoxicação, que se manifesta por náuseas, febre alta, fraqueza severa e falta de apetite;
- unhas azuis e triângulo nasolabial - esses sinais indicam suprimento insuficiente de oxigênio.
Também é necessário mostrar o bebê ao médico o mais rápido possível quando a obstrução for observada em uma criança de até um ano. Em todos esses casos, muito provavelmente, é necessária hospitalização imediata, a mamãe deve estar pronta para isso. Mas mesmo que a bronquite prossiga de acordo com o cenário usual, os exames regulares do médico não devem ser ignorados - ele ouvirá e examinará as migalhas, ajustará a dosagem dos medicamentos e dará conselhos úteis sobre cuidados e tratamento.
Importante! Obstruções freqüentes podem levar ao aparecimento de asma brônquica, e sob a larva da bronquite pneumonia pode desaparecer!
Bronquite alérgica em criança
Esta doença ocorre tanto sob a influência de bactérias quanto de vírus, principalmente estafilococos, e torna-se o resultado de um ataque de alérgenos - pólen, poeira, pêlo de gato ou cachorro. Às vezes, em crianças pequenas, é difícil distinguir bronquite alérgica da asma, uma vez que o broncoespasmo não é claramente expresso nelas. O principal sintoma é uma tosse persistente, geralmente associada a esforços físicos e emoções negativas. A tosse é seca e dolorida no início, depois pode ficar molhada e incomoda principalmente o bebê à noite. Na maioria das vezes, a temperatura permanece normal, a criança se incomoda apenas com fraqueza e suor. As recidivas da doença podem ser repetidas duas vezes por mês. A duração da doença é de várias horas a três semanas. É característico que em um bebê que, por exemplo, é alérgico à sua querida boceta, ao sair de casa todos os sinais da doença desapareçam sem deixar vestígios. Em um terço dos pacientes, a bronquite alérgica pode se transformar em asma.
Tratamento de bronquite em crianças
A maioria das mães tem certeza de que não será possível lidar com bronquite sem antibióticos. De fato, como qualquer outra doença viral, os antimicrobianos para bronquite não funcionam. Eles são eficazes apenas em alguns casos, que serão considerados mais tarde. O que ajudará a criança a lidar com a doença?
1. Beber bastante líquido - o escarro se liquefaz e limpa a garganta com mais facilidade, sem secar nas paredes dos brônquios;
2. Antipiréticos em temperaturas acima de 38 graus;
3. A umidade no quarto das crianças deve ser pelo menos 70% e a temperatura não deve exceder 20-21. A sala deve ser ventilada regularmente, limpeza úmida feita, umidificadores podem ser usados;
4. Ar fresco para o paciente é simplesmente necessário. Na fase aguda, você pode levar o bebê até a varanda, mesmo que haja essa oportunidade, organize um dia de sono nela. Mais tarde, quando a temperatura diminui, é útil levar a criança para passear calmamente.
5. Medicamentos que diluem o catarro e promovem sua remoção devem ser prescritos por um médico. O fato é que só ele pode levar em conta todos os fatores de risco. Por exemplo, os mucolíticos, que tornam o catarro menos viscoso e promovem sua secreção, podem causar sérios problemas em bebês com menos de dois anos de idade - eles simplesmente não conseguem se livrar de uma grande quantidade de muco, que se acumula nos pulmões. Precisa de inalações - o médico também decidirá e escolherá o medicamento mais adequado.
O principal tratamento da bronquite é em três direções:
- livrar-se de uma tosse seca e dolorosa;
- remoção do edema brônquico e limpeza do escarro;
- lutando contra o vírus.
Chiado e falta de ar indicam uma grande quantidade de líquido acumulado. Nesse caso, o médico, levando em consideração a idade da criança, prescreve inalações, procedimentos de fisioterapia e massagem terapêutica. A mãe pode ajudar o bebê com compressas de aquecimento, aquecimento com sal ou trigo sarraceno. Uma compressa com óleo de girassol quente ajuda muito - é preciso umedecer a gaze, apertar e colocar no lado direito do peito e nas costas do bebê. Cubra a parte superior com papel celofane, uma camada de algodão e prenda com uma bandagem ou roupa. É melhor fazer compressa à noite e somente se não houver febre.
Atenção! Gorchikniki e bancos são estritamente proibidos para crianças menores de 5 anos, e se houver uma alta temperatura!
O médico escolherá o pacote de medidas mais eficaz, e a mamãe seguirá estritamente suas recomendações.
Se os antibióticos são usados no tratamento da bronquite em crianças
Em alguns casos, o uso de antibióticos é plenamente justificado e até necessário. O médico prescreve estas drogas se:
- a alta temperatura dura mais de quatro dias;
- expectoração purulenta está presente;
- no contexto de melhora temporária e tratamento na criança, um novo salto brusco de temperatura e sinais pronunciados de intoxicação;
- um exame de sangue indica a presença de um processo inflamatório.
Na maioria das vezes, os antibióticos são prescritos para migrações de até seis meses, com bronquiolite e crianças com sinais de bronquite bacteriana.
Prevenção de bronquite em crianças
Qualquer doença é sempre melhor para avisar, que longo e dolorosamente para tratar. Existem regras simples que ajudarão a evitar uma doença desagradável e às vezes perigosa:
- não é permitido fumar no quarto onde a criança se encontra;
- se possível, tente monitorar a umidade do ambiente e evitar o aparecimento de odores fortes;
- tempere o bebê, não o embrulhe, reduza as doenças ARVI ao mínimo;
- para monitorar o fornecimento de respiração nasal normal, para lidar com rinite prolongada. Se o médico orienta a retirada das adenóides, vale a pena ouvir as recomendações;
- um bom descanso para as crianças e as viagens recreativas ao mar ajudam a fortalecer o sistema imunológico e a criar uma barreira contra infecções indesejáveis.
O que o Dr. Komarovsky diz sobre bronquite em crianças
Em 99% dos casos, a bronquite é uma infecção viral que não requer tratamento com antibióticos. E apenas 1% é bronquite bacteriana, cujo diagnóstico não se pode errar. A bronquite comum é tradicionalmente tratada com bebidas quentes, repouso na cama e medicamentos antipiréticos. O principal requisito é a inadmissibilidade da automedicação, os medicamentos necessários devem ser prescritos por um médico. O desfecho da doença e os métodos de prevenção consistem em ações específicas dos pais, e um apelo ao médico deve ser oportuno.