Li-polyps ka popelong ke li-endometrium tse hlahang ho tloha lilemong tsa 9. Hangata li fumanoa pele ho nako ea ho ilela khoeli lilemong tse 40 ho isa ho tse 50. Polyp e bua ka li-neoplasms tse kotsi, empa haeba u sa nke mehato ea ho e phekola, ka 'nete maemo, a ka 'na a ba kotsi. Monyetla oa ts'oaetso e joalo ke 1 - 2%.
Li-polyps li na le masoha botlaaseng bo pharaletseng kapa ho pedicel, le multiple (polyposis).
Li-polyps ka popelong li fumanoa ho basali ba ka bang 10% ea linyeoe. Har'a maloetse a bakoang ke mafu a bakoang ke mafu a maholo ke 25% ea linyeoe, tse bontšang ho ata ha bothata.
Li-polyps ka popelong ke lisosa
Ha u ntse u ithuta lefu lena, ho fumanoe hore li-polyps ka popelong, lisosa tsa eona ka bobeli ka bomong li fapane, hlaha ka morao:
• mathata a li-hormone;
• ho fokotsa boits'ireletso ba mmele;
• khatello ea maikutlo le khatello ea maikutlo ea nako e telele;
• liphetoho tse bakiloeng ke lilemo tsa mosali.
Ho phaella moo, ho ntse ho e-na le boima lisosa tsa kotsi tse bakang nts'etsopele ea li-polyps ka popelong:
1. Mafu a litho tsa botona le botšehali ho basali (li-ovarian cysts, fibroids, endometriosis).
2. Ts'enyo ea popelo ea popelo e hlahang litlhahlobong tsa bongaka tsa basali, ka lebaka la mafu a ho ruruha (endocervicitis), nakong ea pelehi kapa ho ntša mpa.
3. Maloetse a tšoaetsanoang ka thobalano (STIs), hammoho le khahlanong le semelo sa tlolo ea microflora ea bosaling. Tse kotsi ka ho fetisisa ho tsona ke: ureaplasmosis, herpes, toxoplasmosis, mycoplasmosis, candidiasis.
4. Boikemisetso ba lefutso.
5. Ho se sebetse 'meleng.
6. Kalafo ea nako e telele le Temoxifen - setlhare se sebelisoang boteng ba lihlahala e le ho thibela li-receptor tse sa utloeng lihomone. Ka lebaka leo, ho bakuli ba bang, lisele tsa endothelial li qala ho hola ka matla mme li-polyps lia theha.
Ho ata ha sekhahla: ha sehlahahlaha se thehoa ho potoloha, ho atolosa ho matla ha lisele tsa epithelial ho qala.
Sehlopha sa kotsi se akarelletsa basali ba nang le:
• botenya;
• lefu la hypertonic;
• lefu la endocrine.
Mechine ea polyps ka popelong
Ka lebaka la ho hlōleha ha li-hormone, ho sebetsa ka tsela e tloaelehileng ea mae a bomme ho ka khathatseha, kahoo palo e kholo ea estrogen e kenella mali.
Hangata, tlhahiso ea eona e etsahala ka mor'a libeke tse peli ho ea khoeling. Kaha o na le mathata a hormone, o kenella mali a sa khaotse. Tlas'a tšusumetso ea eona, ho na le keketseho e eketsehileng ea endometrium.
Nakong ea endometrium ea khoeli le khoeli ha e felle ka ho feletseng, karolo e 'ngoe ea eona e sala ka popelong. Ts'ebetso ena e etsahala ka nako e 'maloa' me e lebisa ho thehoa ha sebopeho sa sehlopha sa endometrial sebakeng sa ho ferekana.
Nakong e tlang, ho na le ho mela ha methapo ea mali le likhoele tsa maiketsetso a kopanetsoeng - pente e thehoa.
Mefuta ea polyps ka popelong
Li-polyps, ho itšetlehile ka lisele tse tsoang ho tsona le mehaho ea tsona, khetholla:
1. Li-polyps tse nang le litšoelesa - tse entsoeng bonyenyaneng, tse ts'oanang le li-cysts tsa mokelikeli.
2. Li-polyps tse mahlahahlaha - li teteaneng, hobane li thehiloe linthong tse sebetsang, li hlaha ka mor'a lilemo tse 40, pele ho nako ea ho khaotsa le ho khaotsa ho ilela khoeli.
3. Glandular - fibrous, e thehiloe ka ho latellana, ho tsoa lisele tsa litšoelesa le lisele tse sebetsang.
4. Li-polyps - adenomas: lisele tse sa tloaelehang li fumaneha mohahong oa tsona, ka hona, nts'etsopele ea mofetše e ka khonahala.
5. Li-polyps tsa Placental li thehoa ka likaroloana tsa placenta tse bolokiloeng kamora ho beleha.
Litekanyo tsa li-polyps ka popelong li fapana ho tloha ho li-millimeters tse seng kae ho ea ho 3,0 cm. Ka kakaretso, li-polyps li etsahala ho fihlela ho cm 1,0.
Li-polyps ka popelong ke matšoao a pele
Li-polyps ka popelong li ka ba tse sa tsitsang. Maemong a joalo, li fumanoa tlhahlobisong ea mafu a mang, kapa ha li hlakisa lisosa tsa ho hloka ts'oaetso.
Ha likokoana-hloko tse itseng li fihleloa ka popelong, matšoao a pele a bonahala:
• mefuta e fapaneng ea ho ilela khoeli;
• ho tsoa mali ka popelong pakeng tsa linako;
• ho tsoa mali nakong ea ho khaotsa ho ilela khoeli;
• bohloko le ho se utloise bohloko nakong ea thobalano, le kamora eona - ho bona.
Hape, polase e ka fumanoa haeba ho ruruha ho hlaha kapa ho oeloa ke kotsi. Sena se lebisa, ho phaella ho tse ka holimo, ho ponahalo ea ho latela matšoao a ngaka:
• ho hula bohloko bo hlahang eseng feela nakong ea thobalano, empa le nakoana pele ho qala ho ilela khoeli;
• boteng ba mali ha a tsoa, a sa amaneng le ho ilela khoeli.
Li-polyps ka popelong ke lipontšo
Ha li-polyps li ntse li hōla ka popelong, matšoao a tsona a fetoha haholoanyane:
• khaello ea mali ea hlaha;
• ho tlola ho phehellang ha nako ea ho ilela khoeli;
• ho senyeheloa ke mpa;
• fetal hypoxia;
• ho hloka thari;
• Kankere ea popelo, e leng kotsi e kholo ea li-polyps.
Tlhahlobo ea li-polyps ka popelong
Meriana ea ultrasound ke mokhoa o fumanehang ka ho fetisisa, o rutang le o sa utloiseng bohloko oa ho hlahlojoa. Ha ts'ebetso ena e etsoa ke sensor intravaginal, liphetho tse nepahetseng ka ho fetisisa li fumanoa.
Bakeng sa boitsebiso bo qaqileng, li-hysteroscopy lia etsoa: lisebelisoa (sephahla se tšesaane se nang le kamoreng) se kenngoa kahare ea uterine. Li-hysteroscopic ha ho hlokahala, ho nka boitsebiso bakeng sa biopsy. Hape ka lisebelisoa tsa uterine, u ka kenya moemeli oa phapang 'me u etsa X-ray.
Phekolo ea polyps ka popelong
Phekolo ea li-polyps ka popelong ke ho buuoa feela. Ha polase e le 'ngoe e fumanoa, e khaoloa. Ka polyposis, karolo e ka holimo ea uterine mucosa e hlajoa.
Lintlha tsa phekolo ea ho buuoa ke:
• khaello ea phello ea kalafo ea lihormone;
• lilemo tse fetang lilemo tse 40;
• boholo ba sebopeho bo feta 1,0 cm;
• haeba lisele tse sa tloaelehang li fumanoa nakong ea tlhahlobo ea histological.
Hona joale, phekolo ea li-polyps ka popelong e etsoa ka mekhoa e tsitsitseng le ea laparoscopic.
Mekhoa ea Hysteroscopic e nkoa e le mokhoa o fokolang haholo, o etsoa ka tlase ho anesthesia e nyenyane mme o qetella ka metsotso ea 20.
Nako e molemo ea ho laola - 2 - 3 matsatsi a ka mor'a ho ilela khoeli: endometrium ka nako ena ke a masesaane, ka polyp ka habonolo etsa qeto, ke hore, ho lelele le holim 'a eona, u ka e tlose kapele ... Mokhoa ona o na le melemo e 'maloa:
• polokeho;
• ho hloka bohloko;
• ho ba sieo ha likhaolo 'me, ka lebaka leo, likarolo tsa ts'ebetso;
• khamera ea "hysteroscope" e u lumella ho bona le li-polyp tse nyane ebe oa li tlosa.
Laparoscopy e etsoa tlasa taolo ea laparoscope ka sekoting (0,5 - 1,5 cm) ka mpeng e tlase. Mokhoa ona o sebetsa haholo ha ho e-na le sebopeho se kotsi. Haeba ho ka fumanoa lisele tse sa tloaelehang ka pompong, e bontšang kotsi e kholo ea hlahala, lesela le tlosoa ka mokhoa ona.
Molemo oa laparoscopy ke:
• bohloko ba ka mor'a ho sebetsa ha bo fumanehe hangata;
• ho hang ha ho na mathata;
• bosieo ba mabali;
• ho fola kapele 'meleng.
Phekolo ea polyps ka popelong
Kalafo ea li-polyps ka popelong ka linako tse ling e etsoa ntle le ho buuoa. Sena se ka etsahala maemong a mang:
• ho basali ba sa kang ba beleha, kaha ho buuoa ho baka mathata a ho emara;
• ho bakuli ba banyane (linyeoe li hlalosoa ha li-polyps li fumanoe ho banana ba lilemong tsa bocha)
• haeba ho na le polyp e nyane, ho noa meriana e meng ho ka e fokotsa le ho nyamela ka botlalo.
Ho filoe hore polase e thehoa kahare ea uterine tlas'a tšusumetso ea litekanyetso tse phahameng tsa estrogen, lithethefatsi tsa hormone li laeloa hore li fokotsa bongata ba estrogen 'me li kenya letsoho ho eketseha ha progesterone. Li felisa bothata ba maqiti (estrogen), e leng se fellang ka ho fokotseha ho hoholo ka pente, e omella mme e siea sebete nakong ea ho ea khoeling.
Litokisetso tsa phekolo ea polyps li khethoa ho nahanne ka lilemo:
• ho fihlela lilemo tse 35 - estrogen - lithibela-pelehi tsa gestagenic (Regulon, Zhanin, Yarina);
• kamora lilemo tse 35 - gestagens (Dyufaston, Utrozhestan, Norkolut);
• kamora lilemo tse 40 le ho qala ho ilela khoeli - gonadotropin e lokolla bahanyetsi ba lihormone (Zoladex, Dipherelin) - li sireletsa khahlanong le litlamorao tsa li-estrogen tse bakang liphetoho popelong;
• meriana ea likokoana-hloko e laeloa ka nako efe kapa efe - ea hlokahala maemong ao ho thehoang ha li-polyps ho etsahetseng mabapi le ts'ebetso ea ho ruruha ka popelong (Zitrolide, Monomycin, jj.).
Lithethefatsi tsohle li behiloe ke setsebi sa mafu a basali boemong bo itseng ba potoloho le ho latela morero o khethehileng.
Thibelo ea polyps ka popelong
Thibelo ea li-polyps ka popelong e amahanngoa le ho se sebetse ha mae a bomme a hlahisang palo e kholo ea estrogen. Ka hona, mehato e thibelang e kenyelletsa:
• ho etela ngaka ea basali khafetsa ho qhekanyetsa bolwetse le ho khetha ka nepo lithibela-pelehi;
• ho ikoetlisa ka mafolofolo, ntoa khahlanong le hypodynamia, ho kenyelletsa ho ema ha mali malapeng a manyenyane;
• khetholla thobalano e tsoileng tseleng;
• u se ke ua ja lihlahisoa tsa nama tse nang le li-hormone;
• qoba hypothermia ea tšohanyetso.
Kamehla ho hlokahala hore o phekole 'mele oa hao ka hloko' me ka nakoana u hlōlehe ho buisana ka nako le setsebi e le hore u qobe mathata a sa thabiseng.