Burooyinka ku dhaca ilmo-galeenka waa qaabab ka yimaada endometrium-ka oo ka soo baxa da'da 9 jir. Badanaa waxaa laga helaa dhalmo-dayska kahor 40 - 50 sano. Polyp waxaa loola jeedaa neoplasms aan fiicnayn, laakiin haddii aadan qaadin wax tallaabooyin ah oo lagu daaweynayo, iyada oo la hubo xaaladaha, wuxuu noqon karaa mid xun. Itimaalka suurtogalka ah ee xumayntu waa 1 - 2%.
Polyps ayaa ku jira saldhig ballaaran ama korantada, iyo dhowr (polyposis).
Polyps ilmo-galeenka waxaa laga helaa haweenka qiyaastii 10% kiisaska. Cudurrada cudurada dumarka waa 25 boqolkiiba kiisaska, taas oo muujinaysa baahsanaanta baahsan ee dhibaatada.
Polyps ilmo-galeenka ayaa ah sababaha
Marka la baranayo bukaan-socodka waxaa lagu ogaadey in burooyinka ku jira ilmo-galeenka, sababaha taas oo kiis kasta oo keli ah uu ka duwan yahay, kicin on asalka ah:
• cilladaha hormoonka;
• difaaca jirka oo yaraaday;
• culeys maskaxeed iyo jahwareer daba dheeraaday;
• isbeddelada ay sababaan da'da haweeneyda.
Intaa waxaa dheer, waxaa weli jira tiro ah khatarta halista ah ee dhalinaya kobcinta burooyinka ilmo-galeenka:
1. Cudurada xubnaha taranka ee haweenka (ugxanta ugxan sidaha, fibroids, endometriosis).
2. Dhaawac farsamo oo ku dhaca makaanka afkiisa oo ka dhasha baaritaanada cudurada haweenka, iyadoo ay ugu wacan tahay cudurada caabuqa (endocervicitis), inta lagu guda jiro foosha ama soo ridida.
3. Infekshannada galmada lagu kala qaado (STIs), iyo sidoo kale ka soo horjeedka soo xadgudubka microflora siilka. Kuwa ugu halista badan waa: ureaplasmosis, herpes, toxoplasmosis, mycoplasmosis, candidiasis.
4. Saadaalinta hidde.
5. Dhaqdhaqaaq la’aan jirka ah.
6. Daaweynta muddada-dheer ee loo yaqaan 'Temoxifen' - waa daawo loo isticmaalo jiritaanka burooyinka si loo joojiyo qabtayaasha xasaasiga u ah hormoonka. Natiijo ahaan, bukaanka qaarkood, unugyada endothelial waxay bilaabaan inay si xoog leh u koraan oo burooyinka burooyinka la sameeyo.
Kufsashada Vascular: Marka uu boggu ka soo baxo, wareegga firfircoon ee unugyada epithelial ayaa bilaabanaya.
Kooxda halista ah waxaa ka mid ah haweenka qaba:
• cayilnaanta;
• cudurka hypertonic;
• cudurada 'endocrine pathology'.
Farsamaynta burooyinka ee ilmo-galeenka
Sababtoo ah foosha la'aanta hormoonka, shaqada caadiga ah ee ugxansiisku waa la buuqi karaa, sidaas awgeed tiro badan oo ah estrogens ayaa galaya dhiigga.
Caadiyan, waxsoosaarku wuxuu dhacaa laba toddobaad gudahood marxaladda caadada. Xanuunka hormoonada, wuxuu si joogto ah u galaa dhiig. Iyada oo saameyn ku yeelaneysa, waxaa jira kororka kordhinta endometrium.
Inta lagu jiro mudada bilowga endometrium si buuxda uguma filla, qayb ka mid ah waxay ku jirtaa ilmo-galeenka. Nidaamkani wuxuu dhacaa inta lagu jiro dhowr wareegyo wuxuuna keenayaa abuuritaanka xirmadda endometrial ee goobta xuddunta.
Mustaqbalka, waxaa jira biqil ka mid ah xididdada dhiigga iyo fiilaha unugyada isku xiran - polyp waa la sameeyay.
Noocyada burooyinka ee ilmo-galeenka
Polyps, iyadoo ku xiran unugyada ay ka kooban yihiin iyo qaab-dhismeedkooda, kala saar:
1. Burooyinka qanjidhada 'Glandular polyps' - oo lagu sameeyay da 'yar, oo la mid ah dheecaanka dareeraha.
2. Burooyinka fibrous - cufan, maxaa yeelay waxay ku saleysan yihiin unugyo isku xiran, waxay kobcaan ka dib da'da 40, ka hor dayska iyo dayska.
3. Glandular - fibrous, oo la sameeyay, siday u kala horreeyaan, kana soo baxa unugyada qanjidhada iyo unugyada isku xidha.
4. Polyps - adenomas: unugyada atypical waxaa laga helaa qaab dhismeedkooda, sidaa darteed kansarku wuu soo bixi karaa.
5. Burooyinka mandheerta waxaa laga sameeyaa qaybaha mandheerta oo la ilaaliyo dhalmada kadib.
Cabbirada polyps ee ilmo-galeenka waxay ku kala duwan yihiin dhowr millimaritir ilaa 3,0 cm guud ahaan, burooyinka waxay u eg yihiin 1,0 cm.
Polyps ku jira ilmo-galeenka waa calaamadaha ugu horreeya
Polyps ee ilmo-galeenka ayaa noqon kara asymptomatic. Xaaladaha noocaas ah, waxay raadinayaan baaritaanka baaritaan kale, ama marka la caddeeyo sababaha dhalmo la'aanta.
Marka burooyinka qaarkood ay gaarto ilmo galeenka, calaamadaha ugu horeeya ayaa la muujiyey:
• cilladaha caadada ee kaladuwan;
• dhiig-baxa ilmo-galeenka muddada u dhexeysa caadada;
• dhiig bax inta lagu gudajiro caadada;
• xanuun iyo raaxo la'aan inta lagu jiro galmada, iyo ka dib - dhibcaha.
Sidoo kale, buraashka waa la ogaan karaa haddii caabuqa uu ku dhaco ama uu ku dhaco dhaawac. Tani waxay horseedaa, marka lagu daro kor ku xusan, muujinta ka dib calaamadaha bukaan-socodka:
• jiidaya xanuunyo dhaca oo keliya xilliga galmada, laakiin sidoo kale waxyar ka hor bilawga caadada;
• joogitaanka dhiig ee dheecaanka, oo aan lala xiriirin caadada.
Polyps ee ilmo galeenka waa calaamado
Sida polyps ku koraan ilmo galeenka, calaamadaha waxay noqdaan kuwo u calaamadsan:
• dhiig yaraan ayaa ku dhacda;
• xadgudub joogto ah oo ku yimaada wareegga caadada;
Dhicis;
• hypoxia uurjiifka;
Madhalaysnimo;
• kansarka ilmo-galeenka, oo ah halista ugu weyn ee burooyinka.
Ciladeynta polyps ee ilmo-galeenka
Ultrasound ee ilmo-galeenka ayaa ah habka ugu fudud ee loo heli karo, wargelin iyo xanuun aan lahayn xanuunka. Marka nidaamku uu sameeyo dareen-ka-gardarro-galiye, natiijooyinka ugu saxsan ayaa la helaa.
Daraasad faahfaahsan, waxaa lagu sameeyaa qanjiraha 'osterophopy': qalabka (tuubo dhuuban oo leh qolka) ayaa lagu geliyaa godka uterineine. Hysteroscopic haddii ay lagama maarmaan noqoto, qaadashada walxaha maqaarka. Sidoo kale iyada oo loo marayo qalabka ku jira xuubka uterineine, waxaad geli kartaa wakiil iskeelka ah oo samee raajo.
Daaweynta polyps ee ilmo-galeenka
Daaweynta polyps ee ilmo-galeenka waa qaliinka oo keliya. Marka cirbad kaliya la helo, waa la jaraa. Cudurka polyposis, lakabka sare ee dheecaanka ilmogaleenka ayaa la jaraa.
Tilmaamaha daaweynta qalliinka waa:
• saameyn la'aan daaweynta hoormoonka;
• da'da ka weyn 40 sano;
• cabirka qaab-dhismeedka ayaa ka badan 1,0 cm;
• haddii unugyada atypical laga helo inta lagu jiro baaritaanka taariikhiga ah.
Waqtigaan, daaweynta polypska ku jira ilmo-galeenka waxaa sameeya hababka loo yaqaan "hysteroscopic" iyo "laparoscopic".
Habka Hysteroscopic waxaa loo tixgeliyaa habka yar-yar ee loo yaqaan "traumatic procedure", waxaana lagu sameeyaa suuxdin yar oo soconaysa oo ku saabsan daqiiqado 20.
Waqtiga ugu wanaagsan in ay ku cayaaraan - maalmood 2 caadada ka dib - 3: siiban waqtigan waa khafiif ah, burada si fudud loo garan karaa, in uu yahay, in ay is cafinta dul, si deg deg ah aad u saari kara ... Habkani wuxuu leeyahay faa'iidooyin badan:
• amniga;
• xanuun la'aan;
Maqnaanshaha jeexitaannada iyo, si waafaqsan, dhalooyinka hawlgalka;
• kamaradda hysteroscope waxay kuu oggolaaneysaa inaad ogaato xitaa burooyinka yaryar oo aad iska saarto.
Laparoscopy waxaa lagu sameeyaa gacanta of laparoscope ku dhex godka (0,5 - 1,5 cm) ee caloosha hoose. Habkani waa mid aad wax ku ool u ah marka uu jiro jiritaanka malignantiga. In case of ogaado unugyada atypical in buro, taas oo muujinaysaa khatarta sare ee kansarka, ilmo galeenka laga saaro la habkan.
Faa'iidada laparoscopy waa:
• xanuunka qalliinka kadib waa dhif;
• ficil ahaan ma jiraan wax dhibaato ah;
Maqnaanshaha nabarrada;
• dhakhso u bogsashada jirka.
Daaweynta polyps ee ilmo-galeenka
Daaweynta polypska ku jira ilmo-galeenka xaaladaha qaarkood waxaa la sameeyaa qalitaan la'aan. Kani waa suurto gal in xaaladaha qaarkood:
• dumarka aan umulin, maadaama qalliinku u horseedo dhibaatooyin xagga uurka;
• bukaanka da'da yar (kiisaska waxaa lagu sharaxay markii burooyinka laga helay gabdhaha qaangaarka ah)
• haddii uu jiro hal buro yar, qaadashada daawooyinka qaarkood way yareyn kartaa waxayna gaari kartaa lumitaan dhammaystiran.
Marka la eego in buro-ku-sameysnaanta uu ka soo baxo qanjidhada uterine-ka ee saameyn ku leh heerka sare ee estrogen, daawooyinka hoormoonka waxaa lagu qoraa in la yareeyo qiyaasta estrogens waxayna ku kordhisaa kororka heerka progesterone. Waxay baabi'iyaan isir-sidaha (estrogens), taas oo keentay hoos u dhac weyn oo ku dhaca polyp, kaas oo dhuujiyo oo ka tago ilmo-galeenka inta lagu jiro caadada.
Diyaargarowga daaweynta burooyinka waxaa lagu magacaabaa iyada oo la tixgelinayo da'da:
• ilaa 35 sano jir - ka hortagga uurka ee estrogen - gestagenic (Regulon, Zhanin, Yarina);
• 35 sano kadib - gestagens (Dyufaston, Utrozhestan, Norkolut);
• 40 sano ka dib iyo bilowga caadada - gonadotropin oo sii deysa hormoonada ka soo horjeeda (Zoladex, Dipherelin) - waxay ka ilaaliyaan waxyeellada estrogens-ka ee sababa isbeddelada ilmo-galeenka;
• Daawooyinka bakteeriyada ayaa loo qoraa da 'kasta - waxay lagama maarmaan u yihiin kiisaska sameynta burooyinka ay ka dhacday la xiriirta geedi socodka bararka ee ilmo-galeenka (Zitrolide, Monomycin, iwm).
Daawooyinka oo idil waxaa soo qora dhakhtarka dumarka marxalad gaar ah oo wareega wareegga ah iyo sida uu qabo nidaam gaar ah.
Ka hortagga burooyinka ee ilmo-galeenka
Ka-hortagga burooyinka ee ilmo-galeenka waxay la xiriirtaa cillad ka timaadda ugxan-yaryar oo soo saarta tiro badan oo estrogens ah. Sidaa darteed, tallaabooyinka ka hortagga waxaa ka mid ah:
• booqashooyinka joogtada ah ee dhakhtarka dumarka si looga saaro cudurada iyo xulashada saxda ah ee ka hortagga uurka;
• dhaqdhaqaaqa jirka oo firfircoon, dagaalka ka dhanka ah hypodynamia, oo laga reebo istaagga dhiigga ee miskaha yar;
• laga reebo galmada dhillanimada;
• ha cunin waxyaabaha hilibka ka kooban ee ay ku jiraan hormoonnada;
• iska ilaali hypothermia lama filaan ah.
Had iyo jeer waa lagama maarmaan in si taxadar leh loo daaweeyo jirkaada iyo sida ugu yar ee fashilka lagula tashanayo waqti aad la leedahay takhasus leh si looga fogaado dhibaatooyinka aan fiicnayn.