Tha polyps anns an uterus mar chumaidhean bhon endometrium a tha a ’nochdadh bho aois 9. Mar as trice lorgar iad ron menopause ann an 40 - 50 bliadhna. Tha polyp a ’toirt iomradh air neoplasms neo-àbhaisteach, ach mura gabh thu ceumannan gus a làimhseachadh, le cinnt suidheachaidhean, faodaidh e a bhith neo-dhìreach. Is e an coltasachd a th 'ann an leithid de dhìonadh 1 - 2%.
Tha polyps singilte air bunait fharsaing no air pedicel, agus iomadh (polyposis).
Tha polps anns an uterus rim faighinn ann am boireannaich mu thràth ann an 10% de chùisean. Am measg ghalaran gineòlach tha 25% de chùisean, a tha a 'comharrachadh cho farsaing sa tha an duilgheadas.
Is e polps anns an uterus na h-adhbharan
Nuair a bha e ag ionnsachadh an eòlas-eòlas seo, chaidh a lorg a-mach gu bheil na polps anns an uterus, na h-adhbharan aca anns gach cùis fa leth eadar-dhealaichte, èirich air a 'chùl:
• eas-òrdughan hormonail;
• dìonachd nas lugha;
• cuideam agus cus cuideam nearbhach;
• atharrachaidhean air adhbhrachadh le aois a ’bhoireannaich.
A thuilleadh air an sin, tha mòr mòr ann fhathast cunnartan a 'brosnachadh leasachadh polyps anns an uterus:
1. Galaran na h-organan gineadach ann am boireannaich (cysts ovarian, fibroids, endometriosis).
2. Milleadh meacanaigeach don cheirbheacs ag èirigh bho sgrùdaidhean gineaeco-eòlach ionnsramaid, mar thoradh air galairean inflammatory (endocervicitis), rè saothair no giorrachadh.
3. Galaran tar-chuir gnè (STIs), a bharrachd air cùl-fhiosrachadh de bhriseadh den microflora faighne. Is e an fheadhainn as cunnartaiche dhiubh: ureaplasmosis, herpes, tocsoplasmosis, mycoplasmosis, candidiasis.
4. Predisposition ginteil.
5. Neo-ghnìomhachd corporra.
6. Làimhseachadh fad-ùine le Temoxifen - droga air a chleachdadh an làthair tumors gus casg a chuir air gabhadairean a tha mothachail air hormona. Mar thoradh air an sin, ann an cuid de dh ’euslaintich, bidh ceallan endothelial a’ tòiseachadh a ’fàs gu làidir agus bidh polyps a’ cruthachadh.
Leudachadh soithich: nuair a thèid am basculature a chruthachadh mun cuairt, bidh iomadachadh gnìomhach de cheallan epithelial a 'tòiseachadh.
Anns a 'bhuidheann cunnairt tha boireannaich aig a bheil:
• reamhrachd;
• galar hypertonic;
• pathology endocrine.
An dòigh anns am bi polyps anns an uterus
Air sgàth fàilligeadh hormonail, faodar a bhith a 'cur dragh air obair àbhaisteach nan uarbh, agus mar sin tha àireamh mhòr de estrogens a' dol a-steach don fhuil.
Mar as trice, bidh an riochdachadh aice a 'tachairt taobh a-staigh dà sheachdain bhon chuairt menstrual. Le duilgheadasan hormona, bidh e a 'dol a-steach don fhuil gu sìorraidh. Fo a bhuaidh, tha leudachadh nas motha den endometrium.
Aig àm an endometrium mìosail chan eil e gu tur a 'fàgail a-mach, tha pàirt dheth dheth fhathast anns an uterus. Bidh am pròiseas seo a 'tachairt ann an grunn chuairtean agus a' leantainn gu cruthachadh cruth a 'chinnidh endometrial aig làrach an dùmhlachd.
Anns an àm ri teachd, tha pìoban fuil agus snàithlean de stuth-ceangail ann - a 'cruthachadh polpp.
Seòrsaichean de phoilps anns an uterus
Tha polps, a rèir nan ceallan bhon bheil iad air an cruthachadh agus na structaran aca, a 'comharrachadh:
1. Polyps glandular - air an cruthachadh aig aois òg, coltach ri cysts fluid.
2. Bidh polyps fibrous - dùmhail, seach gu bheil iad stèidhichte air clò ceangail, a ’leasachadh às deidh aois 40, ro menopause agus ann am menopause.
3. Glandular - fibrous, air a chruthachadh, fa leth, bho cheallan nan glands agus clò ceangail.
4. Polyps - adenomas: lorgar ceallan aitigeach anns an structar aca, mar sin, tha leasachadh aillse comasach.
5. Tha polyps placental air an cruthachadh bho na gràineanan den phlacenta a tha air an gleidheadh às deidh breith-cloinne.
Tha meudan de phupps anns an uterus eadar-dhealaichte bho beagan mhìltean-tomhais gu 3,0 cm. San fharsaingeachd, tha polyps a 'tachairt suas gu 1,0 cm.
Is e polps anns an uterus a 'chiad chomharra
Faodaidh polps anns an uterus a bhith neo-àbhaisteach. Ann an cùisean mar sin, tha iad a 'faighinn a-mach anns an deuchainn airson eòlas-inntinn eile, no nuair a tha iad a' soilleireachadh adhbharan neo-chomas.
Nuair a ruigear piops sònraichte anns an uterus, nochdaidh a 'chiad chomharra:
• diofar bhrisidhean den chearcall menstrual;
• bleeding uterine eadar amannan;
• bleeding aig àm menopause;
• pian agus mì-chofhurtachd rè gnè, agus às a dhèidh - a ’faicinn.
Cuideachd, faodar am poilep a lorg ma tha an leum a 'fàs no a' tachairt. Tha seo a 'stiùireadh, a thuilleadh air na tha gu h-àrd, gu nochdadh às dèidh comharraidhean clionaigeach:
• a ’tarraing pianta a bhios a’ tachairt chan ann a-mhàin ann an caidreamh gnèitheasach, ach cuideachd goirid mus tòisich menstruation;
• làthaireachd fala anns an sgaoileadh, gun a bhith co-cheangailte ri menstruation.
Is e soidhnichean a th 'anns na polps anns an uterus
Mar a bhios na polpsp a 'fàs anns an uterus, bidh na soidhnichean aca nas soilleire:
• bidh anemia a ’leasachadh;
• briseadh leantainneach den chearcall menstrual;
• iomrall;
• hypoxia fetal;
• neo-thorrachas;
• aillse an uterus, a tha na phrìomh chunnart de polyps.
Diagnosis de phoilps anns an uterus
Is e ultrasound an uterus am modh breithneachaidh as ruigsinniche, fiosrachail agus gun phian. Nuair a thèid am modh-obrachaidh a dhèanamh le mothachadh taobh a-staigh na h-ùine, gheibhear na toraidhean as cinntiche.
Airson sgrùdadh mionaideach, thèid hysteroscopy a dhèanamh: tha an uidheam (tiùban tana le seòmar) air a chur a-steach don chuan uterine. Hysteroscopic ma tha sin riatanach, a 'toirt stuth airson biopsy. Cuideachd tro an uidheam anns a 'chuan uterine, faodaidh tu a dhol a-steach do dh'àitear eadar-dhealaichte agus dèan e X-ghaoth.
A 'làimhseachadh pholaps anns an uterus
Tha làimhseachadh polyps anns an uterus gu h-iomlan ann an lannsaireachd. Nuair a lorgar aon phoilp, tha e air a ghearradh a-mach. Ann am polyposis, tha an ìre as àirde den mhucosa uterine air a sgrìobadh a-mach.
Tha comharran airson leigheas ceàrnach:
• dìth buaidh bho làimhseachadh hormonal;
• aois thairis air 40 bliadhna;
• tha meud an cruthachaidh nas motha na 1,0 cm;
• ma lorgar ceallan aitigeach aig àm sgrùdadh histological.
An-dràsta, tha làimhseachadh polyps anns an uterus air a dhèanamh le modhan hipeoscopach agus laparoscopic.
Thathas den bheachd gu bheil modh hysteroscopic air a bhith na dhroch mhodh-obrachaidh, thèid a dhèanamh fo cho-dhruim bheag agus mairidh e mu 20 mionaidean.
Is e an ùine as freagarraiche airson làimhseachadh 2 - 3 latha às deidh a 'mhìos: tha uterus an uterus aig an àm seo tana, tha am polpp air a dhearbhadh gu furasta, oir tha e ag èirigh os a chionn, faodaidh tu a thoirt air falbh gu luath. Tha grunn bhuannachdan anns an dòigh seo:
• sàbhailteachd;
• gun phian;
• às-làthaireachd incisions agus, a rèir sin, seamannan obrachaidh;
• leigidh an camara hysteroscope leat eadhon polyps beaga a lorg agus an toirt air falbh.
Tha laparoscopy air a dhèanamh fo smachd an laparoscope tron toll (0,5 - 1,5 cm) anns a 'bhlog ìseal. Tha an dòigh gu math èifeachdach ann an cruth neònach. Ann an cunnart gun lorgar ceallan neo-àbhaisteach anns a 'phoilp, a tha a' nochdadh cunnart mòr air an tumhair, thèid an uterus a thoirt air falbh leis an dòigh seo.
Is e a 'bhuannachd a tha aig laparoscopy:
• tha pian postoperative gu math tearc;
• cha mhòr nach eil duilgheadasan ann;
• dìth sgarfaichean;
• faighinn seachad air a ’bhodhaig gu luath.
A 'làimhseachadh pholaps anns an uterus
Tha làimhseachadh pholaps anns an uterus ann an cuid de chùisean air a dhèanamh às aonais lannsaireachd. Tha seo comasach ann an cuid de chùisean:
• ann am boireannaich nach do rugadh, seach gu bheil lannsaireachd a ’leantainn gu duilgheadasan le gintinn;
• ann an euslaintich òga (thathas a ’toirt cunntas air cùisean nuair a chaidh polyps a lorg ann an nigheanan deugaire)
• ma tha aon polyp beag ann, faodaidh cuid de chungaidh-leigheis a lughdachadh agus a dhol à bith gu tur.
Leis gu bheil am polpp air a chruthachadh anns a 'chuan uterine fo bhuaidh ìre àrd de estrogen, tha drugaichean hormonaigeach air an òrdachadh a lùghdaicheas an ìre de estrogens agus a' cur ri àrdachadh ann an ìre an progesterone. Bidh iad a 'cur às don fhactar etiologic (estrogens), a' ciallachadh gu bheil lùghdachadh mòr anns a 'phoilp, bidh e a' deisealachadh agus a 'fàgail an uterus aig àm menstruation.
Bidh ullachaidhean airson làimhseachadh pholaps air an cur an dreuchd a 'gabhail a-steach an aois:
• suas ri 35 bliadhna a dh'aois - estrogen - frith-bheàrnan gestagenic (Regulon, Zhanin, Yarina);
• às deidh 35 bliadhna - gestagens (Dyufaston, Utrozhestan, Norkolut);
• às deidh 40 bliadhna agus le toiseach menopause - gonadotropin a ’leigeil ma sgaoil antagonists hormona (Zoladex, Dipherelin) - bidh iad a’ dìon an aghaidh buaidhean estrogens a dh ’adhbhraicheas atharrachaidhean anns an uterus;
• tha drogaichean antibacterial air an òrdachadh aig aois sam bith - tha feum orra ann an cùisean far a bheil cruthachadh polyps air tachairt an co-cheangal ris a ’phròiseas inflammatory anns an uterus (Zitrolide, Monomycin, msaa).
Tha drugaichean uile air an òrdachadh le gynecologist ann an ceum sònraichte den chuairt agus a rèir sgeama shònraichte.
A 'cur stad air polps anns an uterus
Tha casg air polps anns an uterus co-cheangailte ri dysfunction nan uarbhran a tha a 'cruthachadh àireamh mhòr de estrogens. Mar sin, tha ceumannan casg a 'gabhail a-steach:
• tadhal gu cunbhalach air an gynecologist gus casg a chuir air pathology agus taghadh ceart de fhrith-bhuaidhean;
• gnìomhachd chorporra gnìomhach, an sabaid an aghaidh hypodynamia, a ’dùnadh a-mach stagnation fala anns an pelvis beag;
• cuir às do ghnè gealltanach;
• na bi ag ithe toraidhean feòla anns a bheil hormonaichean;
• seachain hypothermia obann.
Tha e an-còmhnaidh feumach air dèiligeadh gu cùramach ris a 'bhodhaig agad agus aig an ìre as lugha de bhith a' conaltradh ri ùine le speisealaiche gus duilgheadasan mì-thlachdmhor a sheachnadh.