În secolul XXI, medicina poate permite unei femei să aleagă cum se va naște copilul ei: nașterea naturală, secțiunea cezariană, stimularea cu oxitocină și chiar nașterea în apă sau însoțită de doula. Primele trei metode sunt direct legate de starea de sănătate a copilului. Mai mult decât atât, poate afecta ce boli se pot dezvolta la vârsta adultă.
Asta este ceea ce Alex Wakeford și Tony Harman, autorii The Microbiome Effect. Modul în care se naște un copil îi afectează sănătatea viitoare ”, care a investigat consecințele intervenției în timpul travaliului.
Cum afectează modul de naștere sănătatea viitoare?
Aceste studii științifice moderne arată că intervenția la naștere poate afecta sănătatea umană pe tot parcursul vieții mai târziu. Alex Wakeford și Tony Harman, autor al „Efectul Microbiome. Ca o modalitate de a da nastere afecta viitorul sanatatii sale „, recent tradus și publicat în Rusia (resurse, 2017), prima pune întrebarea: Care sunt consecințele potențiale pe termen lung ale unor astfel de intervenții în procesul de naștere, ca o cezariană sau utilizarea oxitocinei sintetice, care stimulează activitățile generice?
Explicați ce se întâmplă exact cu persoana mică în momentul trecerii prin canalul de naștere. Cunoscând aceste mecanisme, puteți face o alegere conștientă în favoarea nașterii naturale (la urma urmei, o femeie nu merge întotdeauna pentru o operație cezariană numai din motive medicale - de multe ori îi este pur și simplu frică să nască sau crede că silueta ei se va deteriora). Dacă o operațiune este inevitabilă, pot fi luate măsurile de securitate necesare. Tony Harman și Alex Wakeford împărtășesc noi perspective despre modul în care hrănirea cu biberonul afectează sănătatea bebelușilor.
Autorii sunt regizori care trăiesc în Marea Britanie. Filmul lor "Microgenerația" a fost prezentat în Europa și America de Nord și a declanșat o discuție furtunoasă între medici, moașe și părinți. Noua lucrare colectează informații de la experți din diferite țări, inclusiv moașe, dezvoltatori de politică globală în domeniul sănătății, pediatri, imunologi, imunotoxicologi, geneticieni.
De ce au scris cartea - pentru a speria din nou omenirea? După cum explică și autorii, audiența lor principală este părinții și specialiștii viitori care iau parte la nașterea unui pământean nou. "În niciun caz nu punem sub semnul întrebării oportunitatea deciziei viitorilor părinți de a efectua o operație prin operație cezariană. Nu stabilim sarcina de a provoca un sentiment de vinovăție față de alegerea făcută. Fiica noastră sa născut ca rezultat al operației cezariană, așa că știm că nu toți copiii sunt destinați să se nască în mod natural. Dorim ca părinții să aibă posibilitatea de a face o alegere în cunoștință de cauză pe baza informațiilor actuale. În prezent, informațiile importante din punct de vedere critic sunt în mare parte ascunse în documente științifice voluminoase accesibile doar specialiștilor. Sarcina noastră este să o răspândim. "
Ce se întâmplă cu noi în canalul de naștere?
Autorii introduc conceptul de "microbiom", care include trilioane de microorganisme care trăiesc la suprafață și în interiorul corpului uman. Acestea sunt bacterii, ciuperci, virusuri, protozoare și arhaice. Ei trăiesc pe pielea noastră, în tractul gastrointestinal, în sistemul genito-urinar, în gură, în nas, în plămâni. Și în vaginul femeilor. Această comunitate de microbi joacă un rol foarte important: ele susțin funcționarea normală a corpului și protejează persoana de boală. Oamenii de știință au descoperit că un moment critic pentru stabilirea unui microbiom este un timp scurt: imediat înainte de naștere și imediat după naștere.
Contactul cu microbii apare probabil la sfârșitul sarcinii, colonizarea intestinului - în timpul alăptării, dar cel mai important eveniment pentru stabilirea unui microbiom al unei persoane este nașterea. Surprinzător, procesele microscopice din primele minute ale vieții determină sănătatea umană până la sfârșitul zilelor. În timpul travaliului, contactul principal al persoanei cu lumea microbilor. Când trece prin canalul de naștere, corpul copilului este complet acoperit de bacteriile mamei: acestea intră în ochii, urechile, nasul, gura copilului. Și acest lucru este important pentru marcarea sistemului imunitar al copilului. Este vorba despre bacteriile din vaginul și intestinul mamei care declanșează procesul lung de pregătire a sistemului imunitar al copilului. De aceea, intervenția în ajustarea acesteia în primele minute ale vieții poate duce la probleme de sănătate.
Nascut ca rezultat al operatiei cezariene, copilul se familiarizeaza cu microbi nu din lumea prietenoasa a corpului mamei, ci din aer, de la contactul cu pielea altor oameni. Dar chiar și în acest caz este posibil să se introducă nou-născutului în microcosmosul mamei prin procedeul de însămânțare, prin atingerea pielii copilului născut la pielea mamei. Multe moașe știu și fac asta? Atunci când un astfel de copil devine adult, sistemul său imunitar începe să atace nu antigeni, ci, de exemplu, răspunde la gluten. Sau pentru a reacționa la agenți obiectiv inofensivi sub formă de dermatită.
Nu există nici o dovadă directă că cei născuți prin cezariană se dezvolta cu siguranta un fel de boală autoimună. Dar acești copii au mai multe șanse să dezvolte aceste condiții în viitor. De exemplu, există date epidemiologice solide care indica faptul ca o cezariana creste substantial riscul de boli cronice, cum ar fi astmul, diabetul de tip primul, boala celiacă, si obezitatea, si obezitate. Autorii susțin că există o legătură între intestin și creier, și o serie de tulburări neurocomportamentale înrădăcinate într-un microbii intestinali modificate originare din secțiunea cezariană.
Partea inversă a stimulării cu oxitocină
Efectul oxitocinei (hormonul cheie în timpul travaliului) asupra mamei și a fătului a fost puțin studiat. Sue Carter, neurolog de comportament, director al Institutului Kinsey și profesor de biologie la Universitatea din Indiana, studiază efectele oxitocinei sintetice asupra animalelor. Ea a împărtășit autorilor cărții rezultatele studiului la șoareci de câmp.
Efectul efectului hormonului sintetic a variat în funcție de doza primită de șoarecele nou-născut. Dacă a primit un mic, a fost posibil să se stimuleze comportamentul său social activ. Dacă doza a fost mai mare, animalele au rămas active și au format legături gemene pe termen lung. Dar din cele mai mari doze animalele nu au format cupluri și s-au dus la străini. De asemenea, sa constatat că modificările care au avut loc în creier din hormonul sintetic obținut s-au dovedit a fi pe tot parcursul vieții. Rezultatele, potrivit lui Sue Carter, sunt înfricoșătoare.
„Am efectuat un studiu privind Voles de stepă în care bărbații nou-născuți au primit o singură oxitocină în prima zi de viață, și a publicat rezultatele lor în urmă cu câțiva ani. Când tinerii cresc, aproximativ jumătate dintre ele au aratat un comportament sexual atipic, iar multe dintre restul, care a reușit să intre într-o relație sexuală cu o femeie, nu emit sperma. Pentru noi a fost un șoc real. "
Astăzi, oxitocina este adesea utilizată cu ușurință chiar și atunci când nu există o nevoie evidentă medicală pentru aceasta. Se utilizează nu în cazurile prezentate pentru acest medicament, ci pentru stimularea contracțiilor. Ce doze doresc femeile, cum le afectează nou-născutul este un subiect pentru noi cercetări.
Ce este epigenetica?
În plus față de transmiterea directă a microbilor către generația următoare pe linia maternă (prin căile bunicii - către mamă, de la mamă la copil ...), există un alt micro-efect care apare în timpul nașterii. Aceste mecanisme mai complexe studiază epigenetica.
Epigenetica examinează includerea și dezactivarea genelor care determină aspectul, trăsăturile, tendințele comportamentului nostru, predispoziția la anumite boli și alte aspecte ale personalității noastre. Potrivit site-ului web al Muzeului de Știință al Marii Britanii, un om se naște cu genele 24 000. De-a lungul vieții nu se schimbă: suntem născuți și murim cu același set de gene. Dar, uneori, expresia genelor se schimbă. Oamenii de știință numesc aceasta includerea unei gene.
Ce face gena să pornească sau să se oprească? Factorii de mediu, impactul substanțelor chimice, schimbările în dietă, stilul de viață - toate acestea au, de fapt, un efect pe termen lung asupra dezvoltării, metabolismului și sănătății, uneori chiar și în cazul reprezentanților generației următoare. Dacă părintele are factori de risc pentru dezvoltarea unei boli, acești factori pot fi la copil.
Din punctul de vedere al epigeneticii, nu sunt luate în considerare modificări în această genă particulară, ci schimbări asupra genomului care pot declanșa exprimarea genelor într-un alt scenariu.
Cum se referă la aceasta la naștere? Faptul este că, în prezent, oamenii de știință studiază dacă aspectul în sine poate fi unul dintre factorii care includ o anumită genă. Referindu-se la experți, autorii cărții sugerează că, în timp ce copilul se dezvoltă în uter, anumite gene se află în starea off. Trecerea prin canalul de naștere, stresul și presiunea pot fi factorii de mediu cei mai importanți care includ genele necesare sănătății. Iar genele care erau necesare pentru a rămâne în uter sunt dezactivate.
Aceasta este doar o ipoteză care necesită noi cercetări. Membrii Grupului de studiu internațional privind studiul influenței epigenetice a nașterii, împreună cu alți cercetători, elaborează acum ipoteza că munca este un eveniment epigenetic. Potrivit profesorului Hanna Dalen, "nu există nici un alt proces cu un nivel atât de precis, incluzând o cantitate similară de hormoni".
Cum influențează secțiunea cezariană asupra epigeneticii? Este important aici când se efectuează o operație: înainte sau după debutul travaliului. Dacă, înainte de operație, femeia a reușit să intre în faza activă a nașterii, există posibilitatea ca copilul să fi supraviețuit unei părți din senzații și alocate hormoni asociate nașterii naturale. Dacă copilul nu primește un "cocktail hormonal", el nu poate fi fizic și psihic pregătit pentru naștere.
De ce au scris această carte?
Cartea Efectul microbiomei a ridicat multe întrebări dificile. Da, acum știm despre asta. Și ce putem face?
Sarcina maxima pentru procesele generice naturale, cred autorii. În cazul în care o cezariană este inevitabilă, sistemul de obstetrică ar trebui să ofere asistență cuprinzătoare în procesul de plantare și sugari optima de hranire Microbiome: contactul cu pielea imediat cu mama pielea copilului direct în sala de operație, stabilirea alăptării. De asemenea, în viitor, va fi posibil să se utilizeze un microbiome tampon de însămânțare a unui copil născut ca urmare a unei cezariană.
În conformitate cu ipoteza doctorului Blazer despre o microbiotă care dispare, "ciuma" moderată care afectează națiunile industriale poate fi asociată cu o scădere a diversității bacteriene în intestinele noastre.
Utilizarea antibioticelor, alimentatia moderna si stilul de viata, precum si cresterea numarului de operatii cezariene - toti acesti factori contribuie la reducerea numarului de bacterii. În cadrul celui mai pesimist scenariu, ne așteaptă "iarba antibiotică", când vom deveni toți receptivi nu numai la bolile moderne neinfecțioase, ci și la bolile infecțioase. Modul în care trăim astăzi mărește probabilitatea pandemiilor.
O astfel de prognoză pare deprimantă, dar descoperirile din domeniul microbiot și epigenetice dau speranță că putem inversa procesul. Autorii cărții sunt siguri că viitorul nu este numai în mâinile oamenilor de știință, ci și în mâinile fiecăruia dintre noi.
Sursa: ihappymama.ru