Чечек балдарга берешендик менен берген жагымсыз кычыштырган ыйлаакчалардан сейрек эле балдар кутула алышат. Бул ооруга карата мамиле эки тараптуу - кээ бир энелер андан оттой коркушат, башкалары ал тургай бала бала кезинде андан жапа чеккенине жана күчтүү иммунитетке ээ болгонуна кубанышат (төмөндө балдардагы чечектин сүрөттөрүн караңыз).
1958-жылы ачылган Varicella-Zoster (VZV) деген кооз аталыштагы коркунучтуу вирус бардык курактагы адамдарга таасир этет, бирок суу чечек өспүрүм куракта жана бойго жеткенде катуураак болот.
Чечек (веччек) деген эмне
Оорунун аты эле анын козгогучунун абада эркин учуп, каалаган жерине конушунан кабар берет. Чечек – бул герпес вирусунан келип чыккан өтө жугуштуу оору. Ээсине жагып, өмүр бою анын денесинде калат. Жыл сайын бир жарым миллиондон ашык адам суу чечек менен ооруйт, алардын 90% он эки жашка чейинки балдар. Көбүнчө кичинекей кыжырдануулар балдар мекемелеринде вирустук инфекцияны "кармашат" - эгерде курч стадияда жок дегенде бир VZV алып жүрүүчүсү пайда болсо, инфекциядан качуу өтө кыйын.
Балдардагы чечек - инфекция кантип пайда болот?
Инфекциянын негизги булагы – кээ бирөөлөр ойлогондой көбүк эмес, оорулуу баланын назофаринсиндеги былжыр тамчылары. Ошондуктан, териде исиркектер пайда боло электе эки күн калганда, оорулуу бала айланасындагы досторуна жугат. Сүйлөшкөндө, чогуу ойногондо же жөн эле бир бөлмөдө жүргөндө оорулуудан келген вирус алгач абага кирип, андан соң айланасындагылардын мурундун, кекиртектин жана оозунун былжыр челине жайгашат. Кан жана лимфа агымы менен бүт денеге тез тарап, көбөйө баштайт.
1-3 жуманын ичинде, тактап айтканда, инкубациялык мезгил канчага созулат, суу чечек козгогучу баланы тынчсыздандырбайт жана эч кандай түрдө өзүн көрсөтпөйт. Жыйырма метр аралыкка оңой жайылып кетүүчү вирустун “өзгөрмөлүүлүгүн” эске алсак, вентиляция тешиктери аркылуу да жугушу мүмкүн. Чоңдор да инфекциянын булагы болуп калышы мүмкүн. Бул оорунун жана суу чечектин козгогучу бир эле - Varicella-Zoster герпес вирусу.
Балдардагы чечек - оорунун этаптары жана симптомдору
Балдардын чечек мүнөздүү белгилери менен айырмаланган бир нече этапта пайда болот:
1. Инкубациялык мезгил 1 жумадан 3 жумага чейин – вирус сырткы көрүнүштөрсүз көбөйөт жана топтолот.
2. Продромдук мезгил - жаш балдарда ал жок болушу же анча-мынча көрүнүштөр менен болушу мүмкүн. Бул этап болжол менен бир күн же бир аз көбүрөөк созулат жана кадимки суук сыяктуу көрүнүшү мүмкүн:
- температуранын жогорулашы, көбүнчө өтө жогору эмес;
- баш оору, алсыздык;
- табитти жоготуу, жүрөк айлануу;
- тамак ооруу;
- дененин кээ бир жерлеринде кыска мөөнөттүү кызыл тактардын пайда болушу мүмкүн.
3. Демейде исиркектер мезгили температуранын 39-39,5 градуска чейин кескин көтөрүлүшү менен коштолот. Байкоолор көрсөткөндөй, термометрдин көрсөткүчү биринчи күнү канчалык жогору болсо, исиркектер ошончолук көп болуп, оорунун жүрүшү ошончолук оор болот. Кээде жеңил формада оору температуранын бир аз көтөрүлүшү менен же такыр ансыз пайда болот, суу чечектин бирден-бир белгиси исиркектер болуп саналат.
Балдарда чечек кандай көрүнөт (сүрөт)
Диагноз коюуда жаңылыштык кетирбөө үчүн, биринчи пайда болгон симптомдорду өткөрүп жибербөө үчүн, жагымсыз оору кандай болорун билүү абдан маанилүү.
1. Оорунун биринчи күнүндө баланын териси дал ушундай болот – безеткилер курт-кумурскалар чаккан тажатмадай көрүнөт.
2. Тактар тез эле кызарган тери менен чектешкен тунук суюктукка толгон көбүкчөлөргө айланат. Бара-бара алардын мазмуну булуттанып, өздөрү жарылып кетет.
3. Көбүкчөлөр кургаганда, кабык пайда болот, аны эч кандай шартта сыйрып салууга болбойт.
4. Ошол эле учурда, исиркектер көрүнүшүнүн бардык этаптарын байкоого болот - тактар, мазмуну менен толтурулган көбүкчөлөр, кабыктар (төмөндө балдардагы чечектин сүрөтүн караңыз).
Суу чечек менен ооруган балдардын исиркектеринин өзгөчөлүктөрү
Биринчи кызыл тактар чиркей чаккан жерине окшошуп, денеде пайда болот. Бирок исиркектер тез эле жаңы позицияларды ээлеп, колдоруна жана буттарына жайылып, андан кийин бетке жана баштын терисине өтөт. Тери исиркектеринин көрүнүшү тез өзгөрөт - кызыл чекиттер суюктукка толгон ыйлаакчаларга айланат, алар 8-10 сааттан кийин жарылып, чыдагыс кычышууну пайда кылат. Бир аз убакыт өткөндөн кийин алар кургап, кабык болуп калат, бирок ошол эле циклден өтүп, жаңылары пайда болот. Дененин каалаган бөлүгүндө бир эле учурда исиркектердин өнүгүүсүнүн бардык баскычтарын көрүүгө болот, жана ар бир кийинкиси температуранын секирүүсүн шарттайт. Көбүкчөлөр, алардын саны бир нече жүздөгөн, атүгүл миңдегенге жетет, ооздун былжыр челине, жыныстык органдарга, көзгө таасир этиши мүмкүн, ал эми оор учурларда ал тургай колдун таманын жана алаканын каптайт.
исиркектер мезгили 4 күндөн 8 күнгө чейин созулат, андан кийин айыгып баштайт. Көпүрөктөрдүн ордуна пайда болгон сары-күрөң кабыктар бир жумадан кийин жок болуп, эч кандай из калтырбайт. Бирок бул эне балага катуу кычыштырган мезгилден аман калууга жардам бергенде гана болот - ал тырмалуу жана инфекциянын жараатка кирүүсүн алдын алган. Кортикалдык катмардын мөөнөтүнөн мурда жыртылышы өмүр бою кала турган "чөкмө тагы" пайда болушуна алып келиши мүмкүн. Акыркы көбүк пайда болгондон беш күн өткөндөн кийин, бала жугуштуу эмес деп эсептелет жана аны сейилдөө үчүн алып чыгууга болот.
Балдардын суу чечек оорусун дарылоо
Суу чечек үчүн атайын дарылоо жок, суу чечек антибиотиктерге жана антибактериалдык дарыларга жооп бербейт. Жагымсыз вирусту жуктуруп алган балага жардам берүү оорунун белгилери менен күрөшүүнү камтыйт:
- эгерде термометр тез жана ишенимдүү түрдө 38 градустан жогору көтөрүлсө, балага антипиретик - ибупрофен же парацетамол берүү керек;
Абайлаңыз! Аспирин менен суу чечек бири-бирине шайкеш келбейт!
- баланы тамактанууга мажбурлабаңыз, бирок суюктукту көп бериңиз;
- жаңы көбүкчөлөрдүн пайда болушуна кылдаттык менен көз салуу жана аларды тырмап алуу;
- исиркектерди бир аз кургаткан жана жаңы көбүкчөлөрдүн пайда болушун көзөмөлдөөгө мүмкүндүк берген жаркыраган жашыл түстү колдонсоңуз болот. Калий перманганатынын суудагы эритмеси же йоддун 2-3% тундурмасы ушундай эле таасир берет;
- эгерде бала өтө кычышса, врачтан аллергияга каршы дарыларды жазып берүүсүн сураныңыз;
- Ысытма жана интоксикация симптомдору менен төшөктө эс алуу сунушталат.
Балдардын чечекти дарылоо үй шартында жүргүзүлөт, кандайдыр бир кыйынчылыктар пайда болгондо гана дарыгер ооруканага жаткырууну сунуштай алат. Ата-энелер балага жагымсыз абал менен күрөшүүгө жана кычыштырган исиркектерден азап тартууга жардам бериши керек. Эксперттер аткаруу кыйын эмес пайдалуу сунуштарды беришет:
- батир салкын болушу керек, тердөө кычыштырат;
- суу чечек менен ооруган баланы жуунтуу өтө зарыл - муздак суу анын кычышпашына жардам берет, андыктан сутка ичинде бир нече жолу ваннаны уюштурууга болот. Сууга бир аз сода же калий перманганатынын алсыз эритмесин кошуп коюу абдан эффективдүү - биринчиси кычыштырганды басат, экинчиси жараатты кургатат. Сүрткөндө этият болуңуз, терини жумшак сүлгү менен бир аз сылап койгон жакшы;
— кийим табигый материалдардан тигилип, денеге жакын турбашы керек. Бул, шейшеп сыяктуу, күн сайын өзгөртүү керек;
— тункусун женил колготкалар оорулуу баланын жабыркаган терисин чийип алуудан коргойт. Инфекция жараатка кирип кетсе, сезгенүү процесси пайда болушу мүмкүн жана натыйжада жарадан калган чөнтөк изи өмүр бою сакталып калат. Түзүлгөн кабыктарды күч менен үзүүдөн ушундай эле натыйжа күтүлөт - алар өз алдынча кулашы керек;
- эгерде врач антигистаминдик майларды сунуштаса, анда аны этияттык менен колдонуңуз, түздөн-түз флаконго гана сүйкөңүз. Бул коркунучтуу ашыкча дозадан качууга жардам берет.
Акыркы көбүк пайда болгондон кийин алтынчы күнү балаңыз менен сейилдеп чыксаңыз болот. Ал мындан ары башкаларга коркунуч туудурбайт, бирок дагы эле абдан алсыз. Кичинекей шейиттин кайра күч алып, күчтөнүшүнө шарт түзүп, бала бакчага кайтарууну кечеңдеткен жакшы.
Балдарда суу чечекти алдын алуу жолдору
Суу чечек каршы коргоо үчүн кыйла ишенимдүү жолу эмдөө болуп саналат, бирок ал ата-энелердин өтүнүчү боюнча жүзөгө ашырылат. Вакцинациядан кийин бала он жыл бою корголот - ал инфекциядан таптакыр качат, же оору өтө жеңил формада өтөт. Көптөгөн энелер эмдөөнүн ордуна ымыркайга мектепке чейинки куракта инфекция жуккан жакшы деп эсептешет. Бул учурда, алар оору жумшак болот, жана сүйүктүү бала өмүр бою кепилдик коргоого ээ болот деп ишенишет.
Бирок бул маселе боюнча эксперттердин пикирлери эки башка. Бул ыкманын каршылаштары өздөрүнүн позициясын абдан логикалык жактан талашып жатышат: балдардын оорусу учурунда пайда болгон кыйынчылыктардын реалдуу коркунучу бар, ал эми баланын денесинде орнотулган герпес вирусу келечекте шишикти пайда кылышы мүмкүн. Ошентип, ата-энелер кылдаттык менен бардык жакшы жана жаман жактарын таразалап, туура чечим кабыл алышы керек болот.
Апаларга эскертүү: Изилдөөлөр ынандырарлык түрдө көрсөтүп турат: эмделген 100 баланын 90-95%ы суу чечек оорусуна чалдыкпайт жана келечекте шишик оорусуна чалдыгуу мүмкүнчүлүгү өтө аз. Калган 5-10% ооруп калышы мүмкүн, бирок өтө жеңил түрүндө. Вакцинанын мөөнөтү 10-20 жыл.
Эскертүү! Эгерде бала суу чечек менен ооруган бейтап менен байланышта болсо, анда энеге шашылыш эмдөө жөнүндө чечим кабыл алуу үчүн 96 саат бар. Кийинчерээк, эмдөө мындан ары жардам бербейт, жана бала ооруп дээрлик кепилдик болот.
Балдар мекемелеринде суу чечек оорусуна каршы 21 күнгө карантин жарыяланды.
Доктор Комаровский балдардагы суу чечек жөнүндө эмне дейт?
Ата-энелерди кызыктырган эң кеңири таралган суроо, алардын сүйүктүү дарыгерине суу чечек менен ооруган балдарга жаркыраган жашылдын таасири жөнүндө. Евгений Комаровскийдин жообу так - мындай иш-аракеттерден эч кандай дарылык таасири жок, жаркыраган жашыл жугуштуу мезгилдин көрсөткүчү катары гана кызмат кылат. Күн сайын ыйлаакчаларды түстүү эритме менен майлап, бир күнү апам жаңы исиркектер жок экенин байкайт. Ушул учурдан баштап бала башкаларга коркунуч туудурушу мүмкүн болгон акыркы беш күн үчүн артка эсептөө башталат.
Дарыгер ата-энелердин көңүлүн балдардагы суу чечек болуп саналган вирустук инфекциянын антибиотиктерге кабылбай турганына жана оорунун нормалдуу агымында атайын дары-дармектерди талап кылбай тургандыгына бурат. Өспүрүм куракта гана, оору өтө оор болгондо, дарыгерлер герпетикалык дарыларды жазып беришет. Доктор Комаровскийдин оорулуу балалуу энелерге берген негизги кеңештери:
- кычыштырган ашыкча ысып кетүүдөн сактануу;
- тырмактарыңызды кыска кесип, керек болсо кол кап кийиңиз жана баланы көбүктөрдү тароодон ар кандай жол менен алаксытыңыз;
- боордун оорлошуна алып келбеши үчүн аспирин бербеңиз;
- ыйлаакчаларды тырмап алуу бактериялык инфекцияга алып келет жана өмүр бою белгилер пайда болушу мүмкүн;
— Чечек иммундук системаны абдан катуу басат, ошондуктан оорудан кийин бала бакчага баруудан баш тартып, сейилдөөгө көбүрөөк убакыт бөлүү керек.
Комаровский эмдөө боюнча акыл-эстүү ата-энелер эч кандай талкуу болбошу керек деп эсептейт. Бирок чечекке каршы эмдөө өз ыктыяры менен жүргүзүлөрүн, андыктан аны ишке ашырууда энелер жана аталар жоопкерчиликтүү болорун эскертет.