פוליפים ברחם הם הסימפטומים הראשונים, סוגי פוליפים ואת התוצאות. גורמים, גורמי סיכון, טיפול ומניעה של פוליפים ברחם

פוליפים ברחם הם תצורות מאנדומטריום המופיעות מגיל 9. לרוב נמצא לפני גיל המעבר תוך 40 - 50 שנה. פוליפ מתייחס לניאופלזמות שפירות, אך אם אינכם נוקטים באמצעים לטיפול בו, בוודאות בתנאים, הוא עלול להיות ממאיר. ההסתברות לניוון כזה היא 1 - 2%.

פוליפים בודדים על בסיס רחב או על pedicel, ו מרובים (polyposis).

פוליפים ברחם נמצאים אצל נשים בערך ב- 10% מהמקרים. בין מחלות גינקולוגיות הם 25% מהמקרים, מה שמראה שכיחות נפוצה של הבעיה.

פוליפים ברחם הם הגורמים

כאשר לומדים את הפתולוגיה, התברר כי הפוליפים ברחם, שבמקרהם כל אחד מהם שונה, על רקע:

• הפרעות הורמונליות;

• חסינות מופחתת;

• לחץ ועומס יתר עצבי ממושך;

• שינויים שנגרמו על ידי גיל האישה.

בנוסף, יש עדיין מסה גורמי סיכון המעוררים את התפתחות הפוליפים ברחם:

1. מחלות של איברי המין אצל נשים (ציסטות בשחלות, שרירנים, אנדומטריוזיס).

2. נזק מכני לצוואר הרחם הנובע מבדיקות גינקולוגיות אינסטרומנטליות, כתוצאה ממחלות דלקתיות (אנדוצרוויטיס), במהלך הלידה או ההפלה.

3. זיהומים המועברים במגע מיני (STI), כמו גם על רקע הפרה של המיקרופלורה הנרתיקית. המסוכנים שבהם הם: ureaplasmosis, הרפס, toxoplasmosis, mycoplasmosis, candidiasis.

4. נטייה גנטית.

5. חוסר פעילות גופנית.

6. טיפול ארוך טווח בטמוקסיפן - תרופה המשמשת בנוכחות גידולים במטרה לחסום קולטנים רגישים להורמונים. כתוצאה מכך, אצל חלק מהחולים תאי האנדותל מתחילים לצמוח בעוצמה ונוצרים פוליפים.

התפשטות כלי הדם: כאשר vasculature נוצר סביב זה, פעיל כפל של תאים אפיתל מתחיל.

קבוצת הסיכון כוללת נשים בעלות:

• השמנת יתר;

• מחלה היפרטונית;

• פתולוגיה אנדוקרינית.

מנגנון הפוליפים ברחם

בגלל כשל הורמונאלי, תפקוד תקין של השחלות יכול להיות מופרע, ולכן מספר גדול של אסטרוגנים להזין את הדם.

בדרך כלל, הייצור שלה מתרחש בתוך שבועיים של המחזור החודשי. בהפרעות הורמונליות הוא נכנס לדם ברציפות. תחת השפעתה, יש גידול מוגבר של אנדומטריום.

במהלך תקופת האנדומטריום החודשי אינו מקלף לחלוטין, חלק ממנו נשאר ברחם. תהליך זה מתרחש במהלך מספר מחזורים ומוביל להיווצרות של היווצרות של אשכול רירית הרחם באתר של גודש.

בעתיד, יש נביטה של ​​כלי הדם וסיבי רקמת חיבור - פוליפ נוצר.

סוגי פוליפים ברחם

פוליפים, בהתאם לתאים שמהם הם נוצרו ומבנים שלהם, להבחין:

1. פוליפים לבלוטה - נוצרים בגיל צעיר, בדומה לציסטות נוזליות.

2. פוליפים סיביים - צפופים, מכיוון שהם מבוססים על רקמת חיבור, מתפתחים לאחר גיל 40, לפני גיל המעבר ובגיל המעבר.

3. בלוטות - סיביות, נוצרות, בהתאמה, מתאי הבלוטות ורקמת החיבור.

4. פוליפים - אדנומות: תאים לא טיפוסיים נמצאים במבנה שלהם, ולכן התפתחות סרטן אפשרית.

5. פוליפים שליה נוצרים מחלקיקי השליה שנשמרים לאחר הלידה.

מימדים של פוליפים ברחם משתנים ממילימטרים ספורים ל- 3,0 ס"מ, באופן כללי, פוליפים מתרחשים עד 1,0 ס"מ.

פוליפים ברחם הם הסימפטומים הראשונים

פוליפים ברחם יכולים להיות אסימפטומטיים. במקרים אלה, הם ממצאים בבדיקה לפתולוגיה אחרת, או כאשר מבהירים את הגורמים לאי פוריות.

כאשר פוליפים מסוימים מגיעים ברחם, הסימפטומים הראשונים באים לידי ביטוי:

• אי סדרים במחזור החודשי;

• דימום ברחם בין התקופות;

• דימום במהלך גיל המעבר;

• כאב ואי נוחות במהלך יחסי מין, ואחריו - תצפית.

כמו כן, פוליפ ניתן לזהות אם דלקת מתפתחת או טראומה מתרחשת. זה מוביל, בנוסף האמור לעיל, את הביטוי של הסימפטומים הקליניים הבאים:

• משיכת כאבים המופיעים לא רק במהלך יחסי מין, אלא גם זמן קצר לפני הופעת הווסת;

• נוכחות של דם בפריקה, שאינה קשורה לווסת.

פוליפים ברחם הם סימנים

ככל שהפוליפים גדלים ברחם, הסימנים שלהם בולטים יותר:

• מתפתח אנמיה;

• הפרה מתמשכת של המחזור החודשי;

• הפלה;

• היפוקסיה עוברית;

• פוריות;

• סרטן הרחם, המהווה את הסכנה העיקרית של פוליפים.

אבחון פוליפים ברחם

אולטרסאונד של הרחם הוא השיטה הנגישה ביותר, אינפורמטיבי ללא כאבים של אבחון. כאשר ההליך מבוצע על ידי חיישן intravaginal, התוצאות המדויקות ביותר מתקבלים.

עבור מחקר מפורט, היסטרוסקופיה מבוצעת: המנגנון (צינור דק עם החדר) מוכנס לתוך חלל הרחם. היסטרוסקופי אם יש צורך, לוקח חומר ביופסיה. גם דרך המנגנון בחלל הרחם, ניתן להזין סוכן ניגוד ולעשות צילום רנטגן.

טיפול בפוליפים ברחם

הטיפול בפוליפים ברחם הוא ניתוחי בלבד. כאשר פוליפ אחד נמצא, הוא מנותק. ב polyposis, את השכבה העליונה של רירית הרחם הוא גירד החוצה.

אינדיקציות לטיפול כירורגי הן:

• חוסר השפעה מטיפול הורמונלי;

• גיל מעל 40 שנה;

• גודל החינוך הוא יותר מ -1,0 ס"מ;

• אם נמצאים תאים לא טיפוסיים במהלך בדיקה היסטולוגית.

כיום, הטיפול בפוליפים ברחם מבוצע בשיטות היסטרוסקופיות ולפרוסקופיות.

השיטה ההיסטרוסקופית נחשבת לפרוצדורה נמוכה-טראומטית, היא מתבצעת תחת הרדמה קלה ונמשכת בערך 20 דקות.

הזמן המתאים ביותר למניפולציה הוא 2 - 3 יום אחרי החודש: הרחם של הרחם בזמן זה הוא דק, הפוליפ נקבע בקלות, כי הוא עולה מעל זה, אתה יכול להסיר אותו במהירות. לשיטה יש מספר יתרונות:

• בטיחות;

• חוסר כאב;

• היעדר חתכים ובהתאם לתפרים מבצעיים;

• מצלמת ההיסטרוסקופ מאפשרת לזהות אפילו פוליפים קטנים ולהסיר אותם.

Laparoscopy מבוצעת תחת שליטה של ​​lararoscope דרך החור (0,5 - 1,5 ס"מ) בבטן התחתונה. השיטה יעילה מאוד בנוכחות של היווצרות ממאירה. במקרה של זיהוי של תאים חריגים בפוליפ, אשר מצביע על סיכון גבוה של הגידול, הרחם מוסר באמצעות שיטה זו.

היתרון של לפרוסקופיה היא:

• כאב לאחר הניתוח הוא נדיר;

• אין כמעט סיבוכים;

• היעדר צלקות;

• התאוששות מהירה של הגוף.

טיפול בפוליפים ברחם

טיפול בפוליפים ברחם במקרים מסוימים נעשה ללא ניתוח. זה אפשרי בחלק מהמקרים:

• אצל נשים בטלות, מכיוון שהתערבות כירורגית מובילה לבעיות בתפיסה;

• בחולים צעירים (מקרים מתוארים כאשר נמצאו פוליפים אצל נערות מתבגרות)

• אם יש פוליפ קטן אחד, נטילת תרופות מסוימות יכולה להפחית אותו ולהגיע להיעלמות מוחלטת.

בהתחשב בכך הפוליפ נוצר בחלל הרחם בהשפעת רמה גבוהה של אסטרוגן, תרופות הורמונליות נקבעו כי להפחית את כמות האסטרוגנים ולתרום לעלייה ברמת פרוגסטרון. הם לחסל את הגורם האטיולוגי (אסטרוגן), וכתוצאה מכך ירידה משמעותית של הפוליפ, הוא מתייבש ועוזב את הרחם במהלך המחזור החודשי.

ההכנות לטיפול בפוליפים ממונים תוך התחשבות בגיל:

• עד גיל 35 - אסטרוגן - אמצעי מניעה גסטגניים (Regulon, Janine, Yarina);

• לאחר 35 שנים - מחוות (Dyufaston, Utrozhestan, Norkolut);

• לאחר 40 שנה ועם הופעת גיל המעבר - אנטגוניסטים הורמונליים המשחררים גונדוטרופין (Zoladex, Dipherelin) - הם מגנים מפני השפעות האסטרוגנים הגורמים לשינויים ברחם;

• תרופות אנטיבקטריאליות נקבעות בכל גיל - הן נחוצות במקרים שבהם נוצרה היווצרות פוליפים בקשר לתהליך הדלקתי ברחם (Zitrolide, Monomycin וכו ').

כל התרופות נקבעו על ידי גינקולוג בשלב מסוים של מחזור ועל פי תוכנית מיוחדת.

מניעת פוליפים ברחם

מניעת פוליפים ברחם קשורה לתפקוד לקוי של השחלות המייצרות מספר גדול של אסטרוגנים. לפיכך, אמצעי מניעה כוללים:

• ביקורים קבועים אצל רופא הנשים כדי לא לכלול פתולוגיה ובחירה נכונה של אמצעי מניעה;

• פעילות גופנית פעילה, המאבק בהיפודינמיה, לא כולל קיפאון דם באגן הקטן;

• להוציא מין מופקר;

• לא לאכול מוצרי בשר המכילים הורמונים;

• הימנע מהיפותרמיה פתאומית.

זה תמיד הכרחי לטפל בזהירות הגוף שלך על כישלון קל להתייעץ בזמן עם מומחה על מנת למנוע סיבוכים לא נעימים.

האם אתה אוהב את המאמר? אל תשכח לשתף אותו עם החברים שלך - הם יהיו אסירי תודה!