Polyps nọ n’akpa nwa bụ usoro sitere na endometrium nke na-egosi site na afọ 9. Ọtụtụ mgbe a na-achọta tupu ha eyipụ afọ 40 - 50. Polyp na-ezo aka beno neoplasms, mana ọ bụrụ na ịnweghị usoro ọ bụla iji mesoo ya, jiri ụfọdụ ọnọdụ ya nwere ike ịda njọ. Ihe gbasara nke puru ime nke a bu 1 - 2%.
Polyps dị n'otu ma ọ bụ na ụkwụ, na otutu (polyposis).
A na-achọta Polyps n'ime akpanwa na ụmụ nwanyị n'ihe dị ka 10% ikpe. N'ime ọrịa gynecology na-eme 25% nke ikpe, nke na-egosi njupụta nke nsogbu ahụ.
Polyps n'ime akpanwa - akpata
Mgbe ị na-amụ ihe ọmụmụ a, ọ pụtara na polyps n'ime akpanwa, ihe kpatara ya dị iche na ikpe nke ọ bụla, pụtara na ndabere:
• nsogbu hormonal;
• belata ọgụ;
• nchegbu na ogologo ụjọ ụjọ;
• mgbanwe kpatara afọ nwanyị.
Tụkwasị na nke ahụ, a ka nwere ọtụtụ ihe ihe ize ndụ ndị na-ebute mmepe nke polyps n'ime akpanwa:
1. Ọrịa nke akụkụ genital na ụmụ nwanyị (ovarian cysts, fibroids, endometriosis).
2. Mmebi mechanical nke cervix na-esite na nyocha gynecological instrumental, n'ihi ọrịa na-afụ ụfụ (endocervicitis), n'oge ọrụ ma ọ bụ ite ime.
3. Ọrịa na-ebute site ná mmekọahụ (STI), yana megide ndabere nke mmebi nke microflora mmamiri. Nke kachasị dị ize ndụ n'ime ha bụ: ureaplasmosis, herpes, toxoplasmosis, mycoplasmosis, candidiasis.
4. Mkpụrụ ndụ mkpụrụ ndụ ihe nketa.
5. Emegaghị ahụ ahụ.
6. Nlekọta ogologo oge na Temoxifen - ọgwụ a na-eji ọnụnọ etuto iji gbochie ndị na-anabata ihe na-emetụta hormone. N'ihi ya, na ụfọdụ ndị ọrịa, mkpụrụ ndụ endothelial na-amalite ito ngwa ngwa ma polyps na-etolite.
Ọganihu nke Vascular: n'oge e guzobere netwọk vascular gburugburu ya, mmepụta nke mmepe nke epithelial amalite.
Òtù ahụ nwere nsogbu gụnyere ụmụ nwanyị nwere:
• oke ibu;
• ọrịa hypertonic;
• endocrine pathology.
Usoro nke guzobere polyps n'ime akpanwa
N'ihi ịba ụba nke homonụ, ọrụ nke ụmụ nwanyị na-arụ ọrụ nke ọma nwere ike imeghasị ya, yabụ oke estrogen na-abanye n'ọbara.
Dị ka o sina dị, mmepụta ya na-eme n'ime izu abụọ n'izu oge. Mgbe nsogbu hormonal, ọ na-abanye n'ọbara ruo mgbe niile. N'okpuru nduzi ya, enwewanye ụba nke njedebe.
N'oge nsọ nwanyị, endometrium anaghị ekpochapụ kpamkpam; ụfọdụ akụkụ ya na-adịgide n'ime akpanwa. Usoro a gafere ọtụtụ usoro ma na-eduga n'ịbebe ntọala na saịtị nke njikọ endometrial.
N'ọdịnihu, njupụta nke arịa ọbara na njikọ anụ ahụ njikọ - a na-akpụ polyp.
Ụdị polyps n'ime akpanwa
Polyps, na-adabere na mkpụrụ ndụ ndị a na-akpụ ha na akụkụ ha, wepụta:
1. Glandular polyps - nke etolitere n’oge etolite, nke yiri ka mmeko ahu nke mmiri.
2. Fibrous polyps - dense, n'ihi na ha dabere na anụ ahụ njikọta, na-etolite mgbe afọ 40 gasịrị, tupu ha amalite na menopause.
3. Glandular - fibrous, nke a kpụrụ, n’otu n’otu, site na sel nke glands na ihe jikọrọ ya.
4. Polyps - adenomas: a na - ahụ sel atypical na nhazi ha, ya mere ọrịa kansa nwere ike ịmalite.
5. A na-akpụ polyps placent site na mkpụrụ akụkụ nke placenta echekwara mgbe amuchara nwa.
Ụdị polyps dị n'ime akpanwa dị iche iche site na millimeters ruo 3,0, lee. N'ozuzu, e nwere polyps ka 1,0, lee.
Polyps n'ime akpanwa - mgbaàmà mbụ
Polyps n'ime akpanwa nwere ike ịbụ asymptomatic. N'ọnọdụ ndị dị otú ahụ, ha bụ ihe a na-achọta mgbe a na-anwale maka ọrịa ọzọ, ma ọ bụ mgbe ị na-achọpụta ihe na-akpatara infertility.
Mgbe ị na-eru ụfọdụ nke polyps n'ime akpanwa, ihe mgbaàmà mbụ na-egosi:
• ọdịiche dị iche iche nke oge;
• ọbara ọgbụgba nke akpanwa n'etiti oge;
• ọbara ọgbụgba mgbe ị na-eme nwanyị;
• ihe mgbu na ahụ erughị ala n'oge mmekọahụ, na mgbe ọ gasịrị - ịchọta.
A pụkwara ịchọpụta polyp ma ọ bụrụ na mbufụt amalite ma ọ bụ mmerụ ahụ. Nke a na-ebute, na mgbakwunye na nke dị n'elu, ka ọ pụta ìhè na-agbaso ihe mgbaàmà ahụike:
• na-adọta ihe mgbu na-eme ọ bụghị naanị n'oge mmekọahụ, kamakwa n'oge na-adịghị anya tupu mmalite nke nsọ nwanyị;
• ọnụnọ nke ọbara na nhapu ahụ, na-ejikọtaghị ya na nsọ nwanyị.
Polyps n'ime akpanwa - ihe ịrịba ama
Ka polyps na-eto n'ime akpanwa, ihe mgbaàmà ha na-apụtawanye:
• anaemia amalite;
• mmegide na-aga n'ihu nke usoro ịhụ nsọ;
• ime ọpụpụ;
• hypoxia nwa ebu n'afọ;
• enweghị ike ịmụ nwa;
• ọrịa cancer nke akpanwa, nke bụ isi ihe ize ndụ nke polyps.
Nchoputa nke polyps n'ime akpanwa
Ultrasound nke akpanwa - ihe kachasị mfe, usoro ihe ọmụma na nhụsianya. N'oge usoro ahụ, ụzarị intravaginal nwere nsonaazụ kachasị mma.
A na-eme hysteroscopy maka ọmụmụ ihe zuru ezu: a na-etinye ngwaọrụ ahụ (a na-etinye tube na igwefoto) n'ime oghere uterine. A na-eji hysteroscope mee ihe biopsy ka ọ dị mkpa. Sitekwa na ngwa n'ime akpanwa, ị nwere ike ịbanye n'ụdị dị iche iche wee mee ihe x-ray.
Ọgwụgwọ nke polyps n'ime akpanwa
Ọgwụgwọ polyps n'ime akpanwa bụ nanị ịwa ahụ. Mgbe a chọtara otu polyp, a ga-ebipụ ya. Na polyposis, a na-ekpuchi elu oyi akwa nke mucosa uterine.
Ama maka ọgwụgwọ:
• enweghi mmetụta site na ọgwụgwọ hormonal;
• afọ karịrị 40 afọ;
• ọnụ ọgụgụ nke nhazi ahụ karịrị 1,0 cm;
• ọ bụrụ na achọtara mkpụrụ ndụ ndị gbara gharịị n'oge nyocha akụkọ ihe mere eme.
Ka ọ dị ugbu a, a na-eji usoro hysteroscopic na laparoscopic mee ọgwụgwọ polyps n'ime akpanwa.
A na-ewere usoro hysteroscopic dị ka ọrụ dị ala, ọ na-eme n'okpuru nrịanwụrụ ọkụ ma na-adịru oge 20 nkeji.
Oge kachasị mma maka ijiji eme ihe bụ 2 - 3 ụbọchị mgbe nsọ nwanyị: mucosa uterine dị mkpirikpi n'oge a, polyp na-ekpebi ngwa ngwa, n'ihi na ọ na-ebili n'elu ya, ị nwere ike wepu ya ngwa ngwa. Usoro nwere ọtụtụ uru:
• nchekwa;
• enweghi mgbu;
• enweghị mpempe akwụkwọ na, ya mere, akwa ọrụ;
• igwefoto hysteroscope na-enye gị ohere ịchọpụta ọbụna obere polyps wee wepu ha.
A na-eme Laparoscopy n'okpuru nchịkwa nke laparoscope site na oghere (0,5 - 1,5 cm) na ala ala. Iszọ ahụ dị irè na ọnụnọ nke malignancy. Ọ bụrụ na-ahụ mkpụrụ ndụ na-adịghị mma na polyp, nke na-egosi oke ọnya ọgbụgba, a ga-ewepụ akpanwa site na iji usoro a.
Ihe nke laparoscopy bụ:
• mgbu na-aga n'ihu na-adịkarị obere;
• enweghi ihe nsogbu ọ bụla;
• enweghị ọnyá;
• ngwa ngwa mgbake nke ahụ.
Ọgwụgwọ nke polyps n'ime akpanwa
A na-agwọ polyps na akpanwa na ụfọdụ ikpe na-enweghị ịwa ahụ. Nke a nwere ike ime n'ọnọdụ ụfọdụ:
• n'ime ụmụ nwanyị na-amụghị nwa, ebe ọ bụ na ịwa ahụ na-eduga na nsogbu na ịtụrụ ime;
• n'ime ndị ọrịa na-eto eto (a kọwara ikpe mgbe a hụrụ polyps na ụmụ agbọghọ)
• ma ọ bụrụ na e nwere otu obere polyp, ị certainụ ọgwụ ụfọdụ nwere ike belata ya ma nweta nnabata zuru oke.
N'iburu na a na-emepụta polyp na akpanwa n'okpuru nduzi nke etiti estrogen, a na-etinye ọgwụ mgbochi iji belata ọnụ ọgụgụ nke estrogen ma mee ka ọnụ ọgụgụ progesterone dị elu. Ha na-ewepu ihe gbasara etiological (estrogens), nke na-eme ka ọnụ ọgụgụ nke polyp ahụ belata, ọ na-akpọnwụ ma na-ahapụ akpanwa n'oge nsọ nsọ.
Nhazi maka ọgwụgwọ nke polyps bụ oge afọ ole na ole:
• ruo afọ 35 - estrogen - ọgwụ mgbochi gestagenic (Regulon, Zhanin, Yarina);
• mgbe afọ 35 gasịrị - gestagens (Dyufaston, Utrozhestan, Norkolut);
• mgbe afọ 40 gachara na mmalite nke menopause - gonadotropin na-ahapụ ndị na-emegide hormone (Zoladex, Dipherelin) - ha na-echebe megide mmetụta nke estrogens nke na-akpata mgbanwe n'ime akpa nwa;
• ọgwụ antibacterial ka edepụtara n’oge ọ bụla - ha dị mkpa na ikpe ebe e guzobere polyps emeela n’ihe metụtara usoro mkpali na akpanwa (Zitrolide, Monomycin, wdg).
Ndị ọkà mmụta sayensị na-ahọrọ ọgwụ niile n'otu oge nke usoro ahụ na dịka atụmatụ pụrụ iche.
Mgbochi nke polyps n'ime akpanwa
Mgbochi nke polyps n'ime akpanwa jikọtara ya na nwanyị anaghị eri anụ, na-emepụta estrogen. Ya mere, ihe mgbochi gụnyere:
• nleta na-agwọ ọrịa gynecologist oge niile iji wepu ọrịa na nhọrọ ziri ezi nke mgbochi;
• ịrụ ọrụ ahụ ike, ọgụ megide hypodynamia, ewezuga nkwụsị ọbara na obere pelvis;
• ewepu inwe mmekọahụ aghara aghara;
• erila ngwaahịa anụ nwere homonụ;
• zere hypothermia mberede.
Ọ dị mkpa mgbe nile iji nlezianya na-emeso ahụ gị ma ọ bụrụ na ọ bụrụ na ọ dị ntakịrị ọdịda gị na onye ọkachamara na-ekwurịta oge iji zere nsogbu ndị na-adịghị mma.