자궁의 폴립은 9 세부터 나타나는 자궁 내막의 형성입니다. 대부분 40 ~ 50 년 사이에 폐경 전에 발견됩니다. 폴립은 양성 신 생물을 말하지만 치료를위한 조치를 취하지 않으면 악화 될 수 있습니다. 그러한 퇴화의 확률은 1 - 2 %입니다.
폴립은 넓은 기저부 또는 작은 꽃자루에서 단일형이며, 다발성 (용종증)입니다.
자궁의 용종은 여성에서 대략 10 %의 사례에서 발견됩니다. 부인과 질환 중에는 25 %의 사례가 있는데, 이는 문제가 널리 퍼져 있음을 나타냅니다.
자궁의 폴립이 원인입니다.
이 병리학을 연구 할 때 자궁의 폴립 (폴립이 각각의 경우마다 원인이 다르다는 것을 알게되었습니다) 배경에서 발생 :
• 호르몬 장애;
• 면역력 감소;
• 스트레스와 장기간의 신경 과민;
• 여성의 나이로 인한 변화.
또한, 여전히 질량이있다. 자궁 내 폴립 발생을 유발하는 위험 인자 :
1. 여성의 생식기 질환 (난소 낭종, 섬유종, 자궁 내막증).
2. 분만 또는 낙태 중 염증성 질환 (자궁 경부염)의 결과로 기악 부인과 검사로 인해 발생하는 자궁 경부의 기계적 손상.
3. 성병 (STI) 및 질 미생물 총 위반 배경. 가장 위험한 것은 요소 플라스마 증, 헤르페스, 톡소 플라스마 증, 마이코 플라스마 증, 칸디다증입니다.
4. 유전 적 소인.
5. 신체 활동 없음.
6. 호르몬에 민감한 수용체를 차단하기 위해 종양이있는 상태에서 사용되는 약물 인 Temoxifen을 사용한 장기 치료. 결과적으로 일부 환자의 경우 내피 세포가 활발하게 성장하기 시작하고 폴립이 형성됩니다.
혈관 증식 : 혈관이 주변에 형성되면 상피 세포의 활성 증식이 시작됩니다.
위험 그룹에는 다음과 같은 여성이 포함됩니다.
• 비만;
• 고혈압 질환;
• 내분비 병리.
자궁 내 폴립의 기전
호르몬 장애로 인해 난소의 기능이 정상적으로 기능하지 못하기 때문에 많은 수의 에스트로겐이 혈액에 들어갑니다.
일반적으로 생리주기 2 주 이내에 생산됩니다. 호르몬 장애로 그는 계속해서 피에 들어갑니다. 그 영향으로 자궁 내막의 확장이 증가합니다.
매월 자궁 내막이 완전히 벗겨지지 않는 동안 일부는 자궁에 남아 있습니다. 이 과정은 여러주기 동안 발생하며 혼잡 지점에서 자궁 내막 클러스터 형성을 유도합니다.
앞으로는 혈관과 결합 조직의 섬유가 발아하여 폴립이 형성됩니다.
자궁 내 폴립의 유형
폴립은 형성되는 세포와 그 구조에 따라 구별됩니다.
1. 선 폴립-체액 낭종과 유사한 어린 나이에 형성됩니다.
2. 섬유 성 폴립-결합 조직을 기반으로하기 때문에 밀도가 높으며 40 세 이후, 폐경 전 및 폐경에 발생합니다.
3. 선-선과 결합 조직의 세포에서 각각 형성되는 섬유질.
4. 폴립-선종 : 비정형 세포가 구조에서 발견되므로 암 발병이 가능합니다.
5. 태반 폴립은 출산 후 보존 된 태반의 입자로 형성됩니다.
자궁 폴립의 크기는 수 밀리미터에서 3,0 cm까지 다양합니다. 일반적으로 폴립은 1,0 cm까지 발생합니다.
자궁에있는 폴립은 첫 번째 증상입니다
자궁의 폴립은 무증상 일 수 있습니다. 그러한 경우, 그들은 다른 병리 검사를위한 검사에서, 또는 불임의 원인을 밝힐 때의 발견입니다.
자궁에서 특정 폴립에 도달하면 첫 번째 증상이 나타납니다.
• 다양한 생리 불순;
• 기간 사이의 자궁 출혈;
• 폐경 중 출혈;
• 성관계 중, 그리고 그 이후에 통증과 불편 함이 있습니다.
또한 염증이 발생하거나 외상이 발생하면 폴립을 감지 할 수 있습니다. 이것은 위에서 언급 한 것 이외에도, 임상 증상 :
• 성교 중뿐만 아니라 월경이 시작되기 직전에 발생하는 당기는 통증;
• 월경과 관련이없는 분비물에 혈액이 존재합니다.
자궁의 폴립은 징후입니다.
폴립이 자궁에서 자라면서 그들의 증상은 더욱 두드러집니다 :
• 빈혈이 발생합니다.
• 월경주기의 지속적인 위반;
• 유산;
• 태아 저산소증;
• 불임;
• 폴립의 주요 위험 인 자궁암.
자궁 내 폴립 진단
자궁의 초음파는 가장 유용하고 유익하며 고통없는 진단 방법입니다. 절차가 intravaginal 센서에 의해 수행되면, 가장 정확한 결과가 얻어집니다.
자세한 연구를 위해 자궁경 검사가 수행됩니다 : 장치 (챔버가있는 얇은 튜브)가 자궁강에 삽입됩니다. 필요한 경우 자궁경 검사, 생검 재료 수집. 또한 자궁강 내 장치를 통해 조영제에 들어가 X 선을 찍을 수 있습니다.
자궁에서 폴립의 치료
자궁에서 폴립의 치료는 독점적으로 수술입니다. 단일 폴립이 발견되면 그 폴립이 절단됩니다. 용종증은 자궁 점막의 상층을 긁어냅니다.
외과 적 치료를위한 적응증은 다음과 같습니다.:
• 호르몬 치료로 인한 효과 부족;
• 40 세 이상;
• 교육 규모가 1,0cm 이상입니다.
• 조직 학적 검사 중에 비정형 세포가 발견 된 경우.
현재, 자궁 내 폴립의 치료는 자궁경과 복강경 방법으로 시행됩니다.
Hysteroscopic 방법은 낮은 외상 절차로 간주됩니다, 그것은 약간의 마취하에 실시하고 20 분 정도 지속됩니다.
가장 좋은 시간은 조작하기 - 2 - 3 일 생리 후 :이 시간에 자궁 내막이 얇은, 폴립 쉽게 결정할 수있다, 즉, 우뚝 솟은에 위에, 당신은 신속하게 제거 할 수 있습니다 ... 이 방법에는 몇 가지 장점이 있습니다.
• 안전;
• 무통;
• 절개가없고 이에 따라 작동 이음새가 없습니다.
• 자궁경 카메라를 사용하면 작은 폴립도 감지하여 제거 할 수 있습니다.
복강경 검사는 하복부의 구멍 (0,5 - 1,5 cm)을 통해 복강경 제어하에 수행됩니다. 이 방법은 악성 형성이있을 때 매우 효과적입니다. 종양의 고위험을 나타내는 폴립의 비정상 세포를 발견 한 경우, 자궁을이 방법으로 제거합니다.
laparoscopy의 장점은 다음과 같습니다.
• 수술 후 통증은 드뭅니다.
• 실질적으로 합병증이 없습니다.
• 흉터 없음;
• 신체의 빠른 회복.
자궁에서 폴립의 치료
어떤 경우에는 자궁에서 폴립의 치료는 수술없이 시행됩니다. 이는 다음과 같은 경우에 가능합니다.
• 수술이 임신 문제로 이어지기 때문에 출산하지 않은 여성의 경우;
• 어린 환자의 경우 (사춘기 여아에서 폴립이 발견 된 사례가 설명 됨)
• 작은 폴립이 하나있는 경우 특정 약물을 복용하면 폴립이 줄어들고 완전히 사라질 수 있습니다.
폴립이 높은 수준의 에스트로겐의 영향으로 자궁강 내에 형성되는 것을 감안할 때, 호르몬 제제는 에스트로겐의 양을 줄이고 프로게스테론 수치의 증가에 기여합니다. 그들은 병인 (estrogens)을 제거하여 용종의 유의 한 감소를 가져 오며, 월경 동안 자궁을 건조시키고 떠나게합니다.
폴립 치료를위한 준비는 나이를 고려하여 임명됩니다 :
• 35 세 이하-에스트로겐-유전성 피임약 (Regulon, Janin, Yarina);
• 35 년 후-gestagens (Dyufaston, Utrozhestan, Norkolut);
• 40 년 후 폐경기가 시작되면 성선 자극 호르몬 분비 호르몬 길항제 (Zoladex, Dipherelin) – 자궁 변화를 유발하는 에스트로겐의 영향으로부터 보호합니다.
• 항균제는 모든 연령대에서 처방됩니다. 이는 자궁의 염증 과정과 관련하여 폴립이 형성되는 경우에 필요합니다 (Zitrolide, Monomycin 등).
모든 약물은주기의 특정 단계에서 특별한 계획에 따라 산부인과 의사가 처방합니다.
자궁 폴립의 예방
자궁 내 폴립의 예방은 많은 양의 에스트로겐을 생성하는 난소의 기능 장애와 관련이 있습니다. 따라서 예방 조치는 다음과 같습니다.
• 병리와 올바른 피임약 선택을 배제하기 위해 산부인과 전문의를 정기적으로 방문합니다.
• 활동적인 신체 활동, 저체온증과의 싸움은 작은 골반의 혈액 정체를 배제합니다.
• 무차별적인 섹스를 배제합니다.
• 호르몬이 함유 된 육류 제품을 먹지 마십시오.
• 갑작스런 저체온증을 피하십시오.
불만족스러운 합병증을 피하기 위해 항상 신중하게 신체를 치료하고 제 시간에 전문가와 상담하지 않는 것이 중요합니다.