Nadir hallarda, hansı uşaqlar cinsiyyətlə uşaqlara toyuq poxunu verən xoşagəlməz kaşıntılı baloncuklardan qaça bilərlər. Bu xəstəliyə münasibət iki dəfədir - bəzi analar yanğın kimi qorxur, digərləri isə uşaq kimi uşağa zərər vurduqlarını və daim toxunulmazlıq qazandığından sevinirlər (uşaqlarda suçiçəyi fotoşəkilləri aşağıda bax).
1958 ildə aşkar edilmiş gözəl Varicella-Zoster (VVZ) adlı təhlükəli virus hər hansı bir yaşda insana təsir edir, lakin toyuq poxu yeniyetmələrdə və yetkin yaşlarda daha çətindir.
Toyuq poxusu (toyuq pox) nədir
Kəskin xəstəliyin adını havaya və istənilən ərazilərə sərbəst buraxır. Suçiçeği, herpes virusunun səbəb olduğu çox bulaşıcı bir xəstəlikdir. Özünü bir usta seçərək, bədənində həyat üçün məskunlaşır. Hər il bir milyondan çox insan toyuq poxu ilə xəstələnir, ondan 90% -i on iki yaşınadək uşaqlardır. Çox vaxt kiçik uşaqlar, uşaq müəssisələrində viral infeksiya ilə mübarizə aparırlar - kəskin mərhələdə VVZ-dən ən azı bir daşıyıcının görünüşü ilə, infeksiyadan qaçınmaq çox çətindir.
Uşaqlarda suçiçeği - infeksiya necədir
Müalicənin başlıca qaynağı bədbəxt deyildir, bəziləri düşünürlər ki, xəstə uşağın nazofarenksindən mucus damlaları. Buna görə də, iki gün əvvəl dəri üzərindəki döküntülər, bir yoluxmuş uşağın ətrafında yoldaşlarını təhrik edir. Birgə oyunlar zamanı və yalnız bir otaqda danışanda, xəstədən gələn virus ilk növbədə havaya girir və sonra burun mukozasına, başqalarının və ağızın üzərinə yerləşdirilir. Qan və limfa axını ilə bədənin hər tərəfinə sürətlə yayılır və çoxalmağa başlayır.
1-3 həftə ərzində çox uşaq narahat etmir inkubasiya dövrü, chicken pox icbar agent və özünü büruzə vermir necə. 20 metr məsafəyə asanlıqla yayılmış virusun "oynaklığı" nəzərə alındıqda, hətta havalandırma çuxurları vasitəsilə yoluxmuş ola bilərsiniz. Infeksiya mənbəyi şizələrdən əziyyət çəkən bir yetkin ola bilər. Bu xəstəliyin və varikella xəstəliyi olan bir vasitədir - herpes virusu Varicella-Zoster.
Uşaqlarda suçiçeği - xəstəliyin gedişatının mərhələləri və simptomları
Uşaqlarda varikella bir neçə mərhələdə baş verir, xarakterik xüsusiyyətləri ilə xarakterizə olunur:
1. 1-dən 3 həftəsinə qədər inkubasiya müddəti - xarici görünüşlər olmadan virusun çarpımı və yığılması var.
2. Prodromal dövr - kiçik uşaqlarda, qeyri-ciddi təzahürlərlə müşahidə edilə bilər və ya baş verə bilər. Bu mərhələ təxminən bir gün davam edir və ya bir az daha çox olur və özünü adi bir soyuq kimi göstərə bilər:
- temperaturun artırılması, adətən çox deyil;
- baş ağrısı, zəiflik;
- iştahsızlıq, ürəkbulanma;
- Boğazda zülm;
- bədənin bəzi hissələrində qırmızı ləkələrin qısa müddətli olması mümkündür.
3. Döküntülər dövrü - bir qayda olaraq, 39-39,5 dərəcələrində temperaturun kəskin yüksəlişi ilə müşayiət olunur. Müşahidələr göstərir ki, ilk gündə termometrinin oxunması nə qədər yüksək olarsa, xəstəliyin gedişatında daha çox dəsmal və daha ağır olur. Bəzən, mülayim formada, xəstəlik temperaturun kiçik bir artımına, hətta olmasa da davam edir və suçiçəyin yalnız simptomu bir dəlil deyil.
Su çiçəyi necə uşaqlara bənzəyir? (Şəkil)
Diaqnozla səhv etmə, ilk ortaya çıxan simptomları qaçırmamaq üçün, xoşagəlməz bir xəstəliyin necə göründüyünü bilmək çox vacibdir.
1. Körpənin dəri xəstəliyin ilk gününə necə baxır - siçovulların bezdirici həşəratların ısırmasına bənzəyir.
2. Ləkələr sürətlə qırmızı rənglə örtülmüş şəffaf maye ilə dolu balonlara çevrilir. Tədricən, onların məzmunu buludlu olur və onlar partlayırlar.
3. Baloncuqlar qurudulduqda, heç bir şərtdə sökülə bilməyəcək bir qabıq meydana gəlir.
4. Eyni zamanda, döküntülərin inkişafının bütün mərhələlərini müşahidə edə bilərsiniz - kabarcıklar, qabıqlar ilə doldurulmuş ləkələr (aşağıda uşaqlarda toyuq poxunun fotolarına baxın).
Su çiçəyi olan uşaqlarda döküntü xüsusiyyətləri
İlk qırmızı ləkələr ağcaqanad ısırmalarına bənzəyir və gövdədə görünür. Bununla yanaşı, dırnaq yeni qolları sürətlə ələ keçirir, silah və ayaqları yayır, sonra üzə və baş dərisinə keçir. Dəri dırnaqlarının görünüşü tez dəyişir - qırmızı nöqtələr 8-10 saatdan keçən və çəkilməz qaşınma səbəb olan maye doldurulmuş vesikula çevrilir. Bir müddətdən sonra quruduqları və qabığının üstünə çıxırlar, amma eyni dövrdən keçən bütün yenilər var. Bədənin hər hansı bir hissəsində, eyni zamanda, dəmlənmənin inkişafının bütün mərhələlərini görmək mümkündür və aşağıdakılardan hər biri bir istilik sıçrayışına səbəb olur. Bir neçə yüz və hətta minlərlə çatan Vezikül ağızın, genital orqanların, gözlərin və şiddətli hallarda olan mükəmməl membranlara təsir edə bilər, hətta tabanlar və xurmalar da əhatə edir.
Xırdalanma müddəti 4-dan 8 günə qədər davam edir, sonra bərpa başlayır. Baloncukların yerinə gəldiyi zaman, sarı-qəhvəyi kabuklar təxminən bir həftə düşür və iz qoymaz. Ancaq bu ananın uşağın ağır qaşınma dövründə sağ qalmasına kömək edərsə - yara infeksiyasına darama və penetrasiya etməməyə icazə vermədi. Kortikal təbəqənin erkən yetişməsi həyat üçün qala biləcək "paxmins" görünüşünə səbəb ola bilər. Son baloncanın görünüşündən beş gün sonra körpə infeksiya deyil, gəzinti üçün qəbul edilə bilər.
Uşaqlarda suçiçəyi müalicəsi
Varicella üçün xüsusi müalicə yoxdur, toyuq pox antibiotiklərə və antibakterial dərmanlara cavab vermir. Bir xoşagəlməz virusa yoluxmuş uşağın köməyi xəstəlik əlamətləri ilə mübarizədə ibarətdir:
- Termometrinin sütunu tez və inamla 38 dərəcəsindən yuxarı qalxsa, uşaqa ibuprofen və ya paratsetamol - antipiretik preparatlar verilməlidir;
Diqqət! Aspirin və suçiçəyi uyğunsuzdur!
- körpəni zorla yeməyə məcbur etmək deyil, çoxlu içməli olmaq;
- yeni veziküllərin görünüşünü diqqətlə izləmək və onların penetranlığını qarşısını almaq;
- Dodaqları bir az qurutan və yeni baloncukların görünüşünü idarə etməyə imkan verən bir yaşıl istifadə edə bilərsiniz. Eyni hərəkətdə potensiyalı bir potasyum permanganat və ya 2-3% yodun tincture sulu bir həll var;
- Əgər uşaq çox qaşıntıdan əziyyət çəkirsə, antialerjik preparatlar təyin etmək üçün həkimə müraciət edin;
Atəş və intoksikasiya simptomları olan bir müddət üçün yataq istirahəti arzu edilir.
Uşaqlarda suçiçəyi müalicəsi evdədir, həkim yalnız xəstəxanaya yerləşdirə bilər. Valideynlər, uşağın xoşagəlməz bir vəziyyətlə üzləşməsinə, kədərli dəlildən əziyyət çəkməsinə kömək etməlidirlər. Mütəxəssislər heç də çətin olmayan faydalı məsləhətlər verirlər:
- Mənzildə sərin olmalıdır, tərin qaşınması daha da pisləşir;
- Körpəni su çiçəyi ilə çimmək son dərəcə vacibdir - soyuq su qaşınmağa kömək edəcək, belə ki, gün ərzində bir neçə dəfə çimərlik təşkil edə bilərsiniz. Suya bir az soda və ya zəif bir potasyum permanganat həlli əlavə etmək çox effektivdir - birincisi qaşıntıları asanlaşdırır, ikincisi isə yaraları qurutur. Silmək ilə diqqətli olun, dəriniz yumşaq bir dəsmal ilə bir qədər nəmləndirilməli;
- paltar təbii materiallardan hazırlanmalı və buzova uyğun olmamalıdır. Yatağı dəyişdirin, onu gündəlik dəyişdirin;
- Gecə yüngül əlcəklər xəstə uşağın zədələnmiş dəriini cızmaqdan qoruyur. Bir infeksiya yaraya girərsə, iltihablı bir proses meydana gələ bilər və bunun nəticəsində yaranın bir poxmarkası ömür boyu davam edəcəkdir. Eyni nəticə yaranmış qabığın zorla çıxarılmasını gözləyir - onlar öz-özünə düşməli;
- əgər həkim antihistamin məlhəmini tövsiyə edirsə, yumşaq istifadə edin, yalnız blisterə tətbiq edin. Bu təhlükəli aşırı dozadan qaçınmağa kömək edəcək.
Körpənin son balonunun görünüşündən sonra altıncı gündə, gəzməyə gedə bilərsiniz. O, başqalarına artıq təhlükə deyil, hələ də çox zəifdir. Kiçik şəhidin uşaq bağçasına qaytarılması ilə gecikdirmək daha yaxşıdır, ona güc qazandırmaq və güclənmək imkanı verir.
Uşaqlarda suçiçəyi qarşısını almaq yolları
Peyvənd suçiçəyi qarşı qorunmanın etibarlı bir yoludur, ancaq valideynlərin istəyi ilə həyata keçirilir. Peyvənddən sonra uşağın on ildir qorunması - o, ümumiyyətlə infeksiyadan uzaqdır, ya da xəstəlik son dərəcə yumşaq formada gəlir. Bir çox ananın fikrincə, peyvəndin yerinə yetirilməsinin əvəzinə, körpənin məktəbəqədər yaşda yoluxmasına imkan vermək daha yaxşıdır. Bu vəziyyətdə deyilir ki, xəstəlik asan bir şəkildə keçiriləcək və sevimli uşaq həyat üçün zəmanətli müdafiə alacaq.
Lakin, bu mövzuda mütəxəssislərin fikirləri bölünür. Belə bir metodun müxalifətçiləri öz mövqeyini olduqca mantıksız şəkildə müdafiə edirlər: uşaqların xəstəliyi zamanı ağırlaşmaların əsl təhlükəsi var və uşağın orqanizminə yerləşdirdiyi herpes virusu gələcəkdə zəifləməyə səbəb ola bilər. Beləliklə, valideynlər bütün mənfəətləri və istəklərini diqqətlə çəkdikdən sonra düzgün qərar qəbul etməlidirlər.
Qeydə anaları əlavə edin: işlər inandırıcı bir şəkildə ifadə edir: 100 aşılanan uşaqlar 90-95% su çiçəyi inkişaf etdirmir və gələcəkdə şəffaf müqavilələrin çox az şansı var. Qalan 5-10%, lakin çox açıq şəkildə yaşamaqdadır. Vaksin müddəti 10-20 ildir.
Diqqət! Xəstə toyuq poxu ilə uşağın bir əlaqə varsa, ananın təcili bir peyvənd edilməsi barədə qərar qəbul etmək üçün 96 saatı var. Daha sonra, peyvənd kömək etmir və körpə xəstələnmək üçün demək olar ki, zəmanət verir.
Uşaq müəssisələrində toyuq poxu üçün karantin 21 gündə elan edilir.
Doktor Komarovski toyuq poxu haqqında nə deyir?
Təcili valideynlər haqqında narahat olan bir həkim tərəfindən soruşulan ən çox sual toyuq poxlu uşaqların xəstəliyinə yaşıllığın təsiridir. Yevgeniy Komarovskinin cavabı birmənalı deyil - belə bir hərəkətdən heç bir müalicəvi təsir yoxdur, zelenok yalnız infeksiya dövrünün göstəricisi kimi xidmət edir. Hər gün, rəngli bir həlli ilə yağlanan baloncuklar, bir gün yeni bir dəlil olmadığını anladı. Bu an, körpə başqaları üçün təhlükəli ola biləcəyi təqdirdə, son beş günün geri sayımına başlayır.
Həkim, valideynlərin diqqətini uşaqlarda olan toyuq poxu olan virus infeksiyasının antibiotiklərin təsirinə məruz qalmamasına və xəstəliyin normal gedişatı zamanı xüsusi hazırlıq tələb etməməsinə diqqət çəkir. Yalnız ergenlikdə, xəstəlik çox çətin olduqda, həkimlər anti-herpetic dərmanlar təyin edir. Komarovski'nin xəstələnmiş analara verdiyi əsas məsləhət bu:
- kədərlənməni artırmaq;
- Qısa müddətdə dırnaqları kəsdirin, zəruri hallarda, körpəni baloncukları cızmaqdan çəkindirmək üçün hər cür əlcəklərdən istifadə edin;
- Aspirin verməyin, çünki qaraciyərdən komplikasiyaya səbəb olmur;
- blisterlərin taranması bakterial infeksiyaya və həyat üçün izlərin olma ehtimalına gətirib çıxarır;
- suçiçəyi toxumu immunitetini olduqca şiddətləndirir, buna görə xəstəliyin ardından uşaq bağçasını ziyarətdən qaçmaq və daha çox vaxt sərf etmək lazımdır.
Komarovski, aşılar mövzusunda düşüncəli valideynlərin hər hansı bir müzakirə etməməsi lazım olduğunu düşünür. Ancaq o, varicella qarşı vacibdir könüllü olduğunu xatırladır, buna görə də analar və babalar bunun üçün məsuliyyət daşımalıdırlar.